Hur använder jag Nortriptyline för smärta?

Patienter kan använda nortriptylin som underhållsmedicin för att begränsa incidenter av genombrottssmärta i samband med nervskador. Det är ett exempel på ett adjuvansmedicin, vilket innebär att det måste tas tillsammans med ett annat läkemedel och inte fungerar effektivt på egen hand. I en studie från 2010 sponsrad av Mayo Clinic fann forskare att nortriptylin för smärta kan vara extremt effektivt när det tas enligt anvisningar och bör betraktas som en förstahandsbehandling för hantering av kronisk neuropatisk smärta.

Denna medicinering är en antidepressiv medicin som också verkar vara effektiv för användning utanför etiketten. Nortriptyline för smärta är tekniskt en off-label användning, eftersom det inte rekommenderas av tillverkaren och omfattande studier har inte genomförts av läkemedelsföretag för att göra doseringsrekommendationer och göra säkerhetsbestämningar. Smärtspecialister erkänner effektiviteten av läkemedlet och publicerar rekommendationer om dess användning i kliniska tidskrifter som används för att informera läkare om tillgängliga behandlingsmetoder.

Neuropatisk smärta kan orsaka domningar, stickningar, stickningar eller brännande känslor. Det kan vara extremt smärtsamt och förekommer i en till tre procent av befolkningen som ett kroniskt tillstånd. Denna typ av smärta är svår att behandla och många patienter upplever inte tillräcklig smärtlindring. Läkare som är specialiserade på att hantera kronisk smärta kan rekommendera båda underhållsmediciner för att förhindra utbrott samt mediciner som behövs vid genombrottssmärta.

När en läkare rekommenderar nortriptylin för smärta, tar patienten det vanligtvis med ett läkemedel som gabapentin. Patienter kanske föredrar att ta sina mediciner före sängen, eftersom de kan känna sig sömniga och desorienterade efter att ha tagit en dos. Läkemedlet tas en gång om dagen och bör ge kontroll under patientens vakttimmar. Om genombrottssmärta ökar när du är nortriptylin för smärta kan det vara nödvändigt att justera doseringen eller prova en annan medicin.

Det kan vara nödvändigt att börja med en låg dos och gradvis öka för att hitta den punkt där nortriptylin för smärta är effektiv med lägsta möjliga biverkningar. Patienter bör ta läkemedlet vid samma tid varje dag. Om de missar doser kan de kompensera dem, såvida de inte är nära den schemalagda tiden för nästa dos. Nortriptylindoser bör inte fördubblas, eftersom det kan orsaka allvarliga biverkningar. Det är också viktigt att adekvat kontrollera genombrottssmärta med lämpliga mediciner för att hålla patienten bekväm när nortriptylin inte kan ge tillräckligt med smärtbehandling.