Vad är kanylskruvar?

Kanylskruvar används vid ben- och ledkirurgi för att reparera pauser och för att säkra konstgjorda implantat som kan användas för att ersätta en del av eller hela ledet. En kanylskruv är vanligtvis tillverkad av rostfritt stål eller titan och är självtappande, vilket innebär att den kan skära sin egen väg genom benet när den skruvas på plats. Skruvens centrala kärna är ihålig, vilket gör att en ledtråd kan köras igenom. Detta hjälper till att manövrera skruven på plats, eftersom den kan avanceras längs tråden, vilket tar bort behovet av ett förborrat hål. Det medicinska området som är förknippat med störningar i ben och muskler kallas ortopedi.

Det finns många olika storlekar på kanylskruvar tillgängliga och två typer av skruvgänga, en för poröst ben och en för hårdare, mer kompakt ben. Kanylskruvar med gängor som är lämpliga för poröst ben är vanligare och de är större i diameter, med större utrymmen mellan gängorna och en relativt smal inre axel. Eftersom de är avsedda att fixera mjukare ben ger deras design en större ytarea för benet att greppa. Eftersom kanylskruvar är cirka tio gånger dyrare än icke-kanylerade skruvar, används den icke-kanylerade typen där det är möjligt för att minska kostnaderna.

Kanylskruvar möjliggör utförandet av vad som kallas perkutan teknik, där en kirurgisk procedur äger rum genom punkteringshål i huden snarare än att göra ett stort öppet snitt. Denna typ av kirurgi kan användas för att behandla en femoral nackfraktur, där det kulformade huvudet på lårbenet bryter av vid den smala punkten, eller nacken, där den går i axeln. Åtgärden kan endast användas i fall där det brutna benet fortfarande finns på plats, för att säkerställa att lårbenets huvud inte har haft sin blodtillförsel störd och kommer att förbli vid liv efter att skruvarna har fäst det på plats.

Under operationen kan bilder av förfarandet, liknande röntgenstrålar, ses på skärmen med hjälp av en utrustning som kallas ett fluoroskop. Detta gör det möjligt för kirurgen att placera styrtrådarna korrekt innan du sätter i skruvarna. Normalt behövs inte mer än tre kanylskruvar för att fixera sprickan, placerad i en inverterad triangelform, men ibland kan fyra användas.

Efter operationen är målet att få patienter att flytta runt så snart som möjligt, även om full rörlighet inte alltid återställs. Medan de flesta frakturer läker bra, kan ibland vissa bli instabila, vilket kräver ytterligare operation. Man tror att användning av brickor tillsammans med kanylskruvar bidrar till att förbättra resultatet.