Vad orsakar drogresistens?

Uppkomsten av läkemedelsresistens vid flera stora infektionssjukdomar, inklusive tuberkulos, HIV / AIDS, malaria, bakteriella infektioner och diarrésjukdomar, började erkännas som ett globalt hot under 1990-talet. I slutet av 1990-talet började också läkemedelsresistens vid en mängd olika infektionssjukdomar göra nyheter på första sidan, vilket gjorde medborgarna mer medvetna om problemet och antydde flera orsaker till grundorsaken till läkemedelsresistens. Läkemedelsresistens inträffar när en mikrob utvecklar ett skyddande försvar mot en medicinsk behandling och därför kräver en annan behandlingsmetod.

I viss mån är läkemedelsresistens ett naturligt steg i mikrobiell utveckling, där många infektionssjukdomar är mycket anpassningsbara och lätt kan mutera till nya och ibland farliga former. Men mänskligt beteende har snabbt påskyndat takten i läkemedelsresistens. Flera nationer står inför folkhälsokriser som ett resultat, där många mikrober är resistenta mot flera typer av läkemedel. Stammar mot resistens mot flera läkemedel av infektionssjukdomar är ett allvarligt problem och har hittats i alla hörn av världen från obefläckade amerikanska sjukhus till de förfallna klinikerna i Ryssland.

Läkemedelsresistens orsakas av exponering för låga nivåer av ett antibiotikum eller behandling. Som ett resultat avlivas de flesta av de infektionsfrågorande mikroberna, men inte allt. De återstående mikroberna har viss naturlig immunitet mot medicinen, och utan konkurrens från deras lätt dödade bröder kan de ta över, utöka infektionen och sprida den till andra individer. När den första linjen med antibiotikaförsvar inte misslyckas, tvingas läkare att förskriva ett annat läkemedel, som vanligtvis är dyrare. Om resistens utvecklas mot detta läkemedel kommer ytterligare ett att förskrivas. I vissa fall har mikrober utvecklats utöver medicinens förmågor, vilket resulterat i en dödlig infektion.

Den vanligaste orsaken till läkemedelsresistens i den första världen är genom behandling av djur med antibiotika. De flesta djur som produceras för mat odlas i foderlott, där nära kvartal och exponering för ett stort antal djur ökar risken för infektion. Som ett resultat ges foderdjur profylaktiska antibiotika, som ofta appliceras slumpmässigt. Många jordbrukare avlar faktiskt läkemedelsresistenta bakterier som förpackas och säljs tillsammans med köttet och överförs till konsumenterna.

Läkemedelsresistens orsakas också av att man inte har genomfört en antibiotikakurs och förskrivit antibiotika. Kontrollera alltid att antibiotika är lämpliga när du söker läkare för en infektion. Patienter bör alltid avsluta kursen med föreskriven medicinering, även om de börjar må bättre. Speciellt i den första världen är antibiotika kraftigt och ofta förskrivet onödigt. Vissa medborgare köper antibiotika olagligt och använder dem felaktigt för att behandla mindre infektioner som lätt kan bekämpas av immunsystemet.

I andra delar av världen orsakas läkemedelsresistens av opålitlig tillgång till läkemedel i kombination med ofullständiga kurser. Patienter kan växla mellan flera olika antibiotika under en behandling, vilket effektivt skapar en ny och multi-läkemedelsresistent infektion som enkelt kan överföras till andra, särskilt på ett sjukhus eller klinikmiljö. I många fall kommer patienter att köpa läkemedel på svarta marknaden som inte är tydligt identifierade och kan ha föroreningar eller osäkra ingredienser.

Läkemedelsresistens i ett allvarligt problem, och flera organisationer som Världshälsoorganisationen har erkänt behovet av att genomföra mer konkreta läkemedelsprotokoll och att para dem ihop med tillgång till pålitliga och säkra läkemedel över hela världen. Vid början av det tjugoförsta århundradet, till exempel, var 100% av världens tuberkulos resistent mot minst ett läkemedel, och häpnadsväckande 25% av tuberkulosstammarna var resistenta mot fyra eller fler läkemedel. Antibiotiska läkemedel bör inte användas utan övervakning av en läkare och bör alltid användas enligt anvisningarna för att förhindra att de bidrar till ökningen av läkemedelsresistenta mikrober.