Vad är en Colostomy Reversal?
En kolostomi är en procedur som omdirigerar kolon till en öppning i buken, där avföring samlas i en extern påse. I vissa fall är en kolostomi endast en tillfällig nödvändighet, och när patientens tillstånd förbättras kan en kolostomiverkning utföras. Den här operationen fäster kolon till rektum.
Det finns många skäl för att utföra ett kolostomiförfarande, allt från kortvariga tillstånd som tarmskada till pågående sjukdomar som orsakar konstant tarmblockering. Kortvariga kolostomier utförs ofta på ett sådant sätt att de lättare kan stängas under en kolostomiförändring. En teknik, kallad loop ileostomi, drar båda ändarna av tarmen genom öppningen. Under kolostomiförändringen kan kirurgen fästa de två ändarna utanför kroppen, skjuta dem genom öppningen och sy upp såret.
Andra typer av kolostomier kan kräva mer invasiv operation för att vända. Vanligtvis kan en laparoskopisk procedur användas, vilket gör det möjligt för kirurgen att göra flera små snitt snarare än ett enda, stort snitt och fästa kolon inuti kroppen genom hjälp från kameran på änden av det laparoskopiska röret. I vissa fall kan öppen kirurgi krävas, där kirurgen gör ett snitt som är tillräckligt stort för att nå och fästa kolon igen utan teknisk hjälp, såsom vägledd bild.
Det är väldigt viktigt för patienter att följa alla instruktioner före reversering av kolostomi, särskilt om fasta krävs. Beroende på proceduren och kirurgens preferenser kan patienter behöva undvika mat eller dryck under en viss tid innan operationen. Vissa förfaranden kan också kräva tarmrengöringstekniker, till exempel att dricka en speciell vätska som är avsedd att spola tarmarna. Genom att följa dessa instruktioner minskar du noggrant risken för komplikationer under och efter operationen.
Biverkningarna av en kolostomiförändring kan uppstå även om patienten följer alla anvisningar och operationen går smidigt. Förlust av tarmkontroll under flera dagar efter proceduren är en av de vanligaste komplikationerna, men löser sig vanligtvis på egen hand utan medicinsk intervention. Patienter kan instrueras att utföra speciella övningar för att stärka förmågan att kontrollera tarmrörelser.
Även om fördelarna ofta överväger riskerna, finns det några potentiellt allvarliga komplikationer som kan uppstå efter en kolostomiförändring. Intern svullnad i buken kan orsaka sammandragning i tarmen. Patienter bör omedelbart varna sin kirurg om de märker någon svullnad eller upplever svår illamående och kräkningar. Infektion är alltid en risk vid alla typer av operationer, liksom komplikationer till följd av användning av anestesi. Genom att noggrant följa alla instruktioner efter operationen och varna kirurgen om några onormala symtom uppstår kan det minska risken för komplikationer.