Cos'è un'inversione di colostomia?

Una colostomia è una procedura che reindirizza il colon a un'apertura nell'addome, dove le feci vengono raccolte in una borsa esterna.In alcuni casi, una colostomia è solo una necessità temporanea e una volta migliorata la condizione del paziente, può essere eseguita un'inversione di colostomia.Questo intervento chirurgico riattacca il colon al retto.

Ci sono numerosi motivi per eseguire una procedura di colostomia, che vanno da condizioni a breve termine come lesioni intestinali alle malattie in corso che causano un blocco intestinale costante.Le colostomie a breve termine vengono spesso eseguite in modo tale da poter essere più facilmente chiuse durante un'inversione di colostomia.Una tecnica, chiamata ileostomia a loop, estrae entrambe le estremità dell'intestino attraverso l'apertura.Durante l'inversione della colostomia, il chirurgo può ricollegare le due estremità fuori dal corpo, spingerle attraverso l'apertura e cucire la ferita.

Altri tipi di colostomie possono richiedere un intervento chirurgico più invasivo per invertire.In genere, è possibile utilizzare una procedura laparoscopica, consentendo al chirurgo di effettuare diversi piccoli tagli piuttosto che una singola, grande incisione e riattaccare il colon all'interno del corpo attraverso l'assistenza della telecamera all'estremità del tubo laparoscopico.In alcuni casi, potrebbe essere richiesto un intervento chirurgico aperto, in cui il chirurgo fa un'incisione abbastanza grande da raggiungere e ravvivare il colon senza assistenza tecnologica come le immagini guidate.

È molto importante che i pazienti seguano tutte le istruzioni pre-operative di inversione della colostomia, soprattutto se è necessario il digiuno.A seconda della procedura e delle preferenze del chirurgo, i pazienti potrebbero essere tenuti a evitare cibo o bevande per un certo periodo di tempo prima dell'intervento.Alcune procedure possono anche richiedere tecniche di pulizia intestinale, come bere un fluido speciale progettato per scaricare l'intestino.Seguire queste istruzioni riduce attentamente il rischio di complicanze durante e dopo l'intervento chirurgico.

Gli effetti collaterali di un'inversione di colostomia possono verificarsi anche se il paziente segue tutte le istruzioni e l'intervento chirurgico va bene.La perdita del controllo intestinale per diversi giorni dopo la procedura è una delle complicanze più comuni, ma in genere si risolve da sola senza intervento medico.I pazienti possono essere istruiti a eseguire esercizi speciali per aiutare a rafforzare la capacità di controllare i movimenti intestinali.

Sebbene i benefici spesso superassero i rischi, ci sono alcune complicanze potenzialmente gravi che possono verificarsi dopo un'inversione di colostomia.Il gonfiore addominale interno può causare costrizione all'interno dell'intestino.I pazienti devono avvisare immediatamente il loro chirurgo se notano gonfiore o sperimentano nausea e vomito gravi.L'infezione è sempre un rischio con qualsiasi tipo di intervento chirurgico, così come le complicazioni derivanti dall'uso dell'anestesia.Seguire attentamente tutte le istruzioni post-operatorie e avvisare il chirurgo se compaiono sintomi anormali può aiutare a ridurre il rischio di complicanze.