Wat is een colostomie-omkering?
Een colostomie is een procedure die de dikke darm omleidt naar een opening in de buik, waar ontlasting wordt verzameld in een externe zak. In sommige gevallen is een colostomie slechts een tijdelijke noodzaak, en zodra de toestand van de patiënt verbetert, kan een colostomie-omkering worden uitgevoerd. Deze operatie bevestigt de dikke darm opnieuw aan het rectum.
Er zijn tal van redenen om een colostomie uit te voeren, variërend van kortetermijnaandoeningen zoals darmletsel tot aanhoudende ziekten die een constante darmblokkade veroorzaken. Kortstondige colostomieën worden vaak zo uitgevoerd dat ze gemakkelijker kunnen worden gesloten tijdens een colostomieomkering. Een techniek, een lus-ileostomie genoemd, trekt beide uiteinden van de darm door de opening. Tijdens de colostomie-omkering kan de chirurg de twee uiteinden buiten het lichaam bevestigen, ze door de opening duwen en de wond hechten.
Andere soorten colostomieën kunnen meer invasieve chirurgie vereisen om te keren. Doorgaans kan een laparoscopische procedure worden gebruikt, waardoor de chirurg verschillende kleine sneden kan maken in plaats van een enkele grote incisie en de dikke darm in het lichaam opnieuw bevestigt met behulp van de camera aan het uiteinde van de laparoscopische buis. In sommige gevallen kan een open operatie nodig zijn, waarbij de chirurg een incisie maakt die groot genoeg is om de dikke darm te bereiken en opnieuw te bevestigen zonder technologische hulp, zoals geleide beelden.
Het is erg belangrijk voor patiënten om alle pre-operatieve instructies voor colostomie-omkering op te volgen, vooral als vasten vereist is. Afhankelijk van de procedure en de voorkeuren van de chirurg, kan het nodig zijn dat patiënten gedurende een bepaalde tijd vóór de operatie voedsel of drank vermijden. Sommige procedures kunnen ook darmreinigingstechnieken vereisen, zoals het drinken van een speciale vloeistof die is ontworpen om de darmen te spoelen. Het volgen van deze instructies vermindert het risico op complicaties tijdens en na de operatie.
De bijwerkingen van een colostomie-omkering kunnen zelfs optreden als de patiënt alle instructies volgt en de operatie soepel verloopt. Verlies van darmcontrole gedurende enkele dagen na de procedure is een van de meest voorkomende complicaties, maar lost meestal vanzelf op zonder medische interventie. Patiënten kunnen worden geïnstrueerd om speciale oefeningen uit te voeren om het vermogen om de stoelgang te beheersen te versterken.
Hoewel de voordelen vaak opwegen tegen de risico's, zijn er enkele potentieel ernstige complicaties die kunnen optreden na een colostomie-omkering. Interne zwelling van de buik kan vernauwing in de darmen veroorzaken. Patiënten moeten hun chirurg onmiddellijk waarschuwen als ze zwelling opmerken of ernstige misselijkheid en braken ervaren. Infectie is altijd een risico bij elk type operatie, evenals complicaties als gevolg van het gebruik van anesthesie. Als u alle post-operatieve instructies zorgvuldig opvolgt en de chirurg waarschuwt als er abnormale symptomen verschijnen, kan het risico op complicaties worden verminderd.