Vad är Clivus?
Clivus är en struktur som utgör en del av skallebasen, där skallen är utformad för att skydda hjärnan och separera den från andra strukturer runt ansiktet och halsen. Denna speciella bit av anatomi med skallebas ligger mitt i skallen och används ibland som ett landmärke vid medicinsk avbildning och kirurgi, eftersom det är lätt att identifiera och kan hjälpa läkare att orientera sig i patientens huvud. Dessutom kan vissa medicinska problem uppstå i och runt clivus och kan identifieras i medicinska avbildningstudier.
Detta begrepp härstammar från latin för "lutning" eller "lutning", en hänvisning till det specifika fysiska utseendet på clivus. Det ligger mellan de occipitala och sfhenoidbenen. Ett litet gap känt som den petro-occipitala sprickan ligger mellan clivus och det närliggande temporala benet, och kan också användas som ett landmärke i kliniska procedurer som involverar skallen, liksom i bildstudier som involverar skalens bas. Clivus är belägen bakom sphenoid sinus och ger stöd för den del av hjärnan som kallas pons.
En fråga som är känd för att uppstå i clivus är en sällsynt tumör som kallas kordom. Chordomas växer i skallen som ett resultat av infångningen av specialiserade celler som kallas notochordceller under fostrets utveckling. Cellerna är omgivna av ben, men fortsätter att utvecklas, vilket så småningom får en tumör att dyka upp. Även om kordomas växer långsamt kan de vara svåra att utrota. Den långsamma tillväxten fungerar till förmån för utövare, eftersom cancern är svår att behandla, men utvecklas så långsamt att patienten kan dö av naturliga orsaker innan cancern orsakar allvarliga medicinska problem.
En annan typ av tillväxt som kan lokaliseras inne i clivus är en kondrosarkom, en cancer som uppstår från broskceller. Dessa cancerformer uppstår när något går fel med uppdelningen och replikationen av brosket, vilket gör att cellerna växer okontrollerat. När tumören utvecklas sätter den på hjärnan och patienten börjar utveckla neurologiska symtom. Båda typerna av cancer kan ses tydligt i medicinska avbildningsstudier av mellanhjärnan.
Som ett anatomiskt landmärke kan clivus hjälpa utövare att hitta ett område av intresse i hjärnan på en bildstudie och fungerar som en snabb pekare för att hjälpa människor att hitta pons. Vid kirurgi är det viktigt att använda landmärken, eftersom kirurger vill undvika skador på hjärnan och arbetar i ett mycket begränsat och ibland förvirrande utrymme. Att kunna använda skalle-anatomi som referensram hjälper kirurgen att stanna på rätt plats.