Vad är den Proximala Tubule?

Proximal tubuli är en del av njurarna som ansvarar för filtrering av glukos, salter, aminosyror, kalium, fosfater, vitaminer och mineraler och urea i blodet och återinföring av blodet i blodtillförseln. Den består av två delar: pars convoluta och pars recta. Pars convoluta är, som namnet antyder, invecklad, och det är den ursprungliga delen av den proximala tubuli, som absorberar vatten, salt och ovanstående näringsämnen och biprodukter och producerar vad som kallas organiska katjoner och anjoner som kreatinin också som vätejoner i en sekretionsprocess. Parsrecta, en rak fallande del, filtrerar också alla dessa såväl som bikarbonat för pH-reglering i blodet.

Att rensa ämnen från blodet som inte ska tas upp igen i blodtillförseln är en annan funktion av den proximala tubuli. Den proximala tubuli fungerar med andra delar av njurrörssystemet och är en del av det som kallas insamlingskanalsystemet. Den proximala tubulen får näringsämnena från Bowmans kapsel genom små arterioleöppningar under tryck; dessa öppningar är för små för att proteiner ska kunna passera. Den proximala tubuli kan tillverka vattenfri ammoniak för att rensa ut protoner, producera bikarbonatjoner efter behov för att reglera pH och är till och med en viktig bidragsgivare för att reglera blodtrycket.

Den proximala tubuli fungerar huvudsakligen som en absorptions- och återabsorptionsmonteringslinje och tillverkar joner såsom bikarbonatjon och organiska syror såsom kreatinin i filtratet. Natriumtransport transporterar filtratet genom tubuli, och filtreringen är i grunden isoton, där mekanismer som är energiberoende längs linjen absorberar och absorberar näringsämnen för att uppnå en rätt balans av dem i blodet. Det mesta av återabsorptionen sker i pars recta, där höga koncentrationer av näringsämnen samlas och orsakar osmotisk återabsorption av vatten.

När filtrat tas emot från Bowmans kapsel är epitelcellerna i den proximala tubulan transporten för rörelse och återabsorption av glukos och aminosyror, såväl som det mesta av vattnet och viss urea. Mitokondrier transporterar också näringsämnen där buffring av fosfater kan reglera urinens pH. Protonpumpar fördelar sedan protoner i urinen för utsöndring.

Den vanligaste formen av njurcancer är njurcellscancer, som vanligtvis uppstår i den proximala tubuli. Dessutom kan icke-malign akut tubulär nekros uppstå när det finns skador på grund av toxiner eller vissa antibiotika, pigment och sepsis. Misslyckanden i absorption och återabsorption kan bero på en sjukdom som kallas Hartnup-sjukdomen, som är en medfödd genadaption som gör att offren inte kan absorbera aminosyror och därmed misslyckas med att frodas. Andra sjukdomar är ischemi, som är en blodförsörjningsbegränsning som orsakar nekros i vävnader och celler som berövas syre och näring från blodet, och interstitiell nefrit, som är en inflammation i vävnaderna som omger den proximala tubuli, som, om obevakad, kan leda till njursvikt.