Co dělá správce zdravotních informací?

Správce zdravotních informací má čtyři hlavní oblasti odpovědnosti: vytváření procedur zadávání dat, správu integrity dat, zabezpečení systému a analýzu dat. Správce zdravotních informací nebo manažer zdravotních informací je vyškolen pro vedení lékařských záznamů pacientů. Správci zdravotních informací jsou zaměstnáni v nemocnicích, zdravotnických zařízeních a pojišťovnách. Ve standardním oddělení zdravotních informací nebo zdravotních záznamů má správce zdravotních informací několik techniků zdravotnických informací, kteří jsou odpovědní za zadávání údajů a provádění rutinní analýzy.

Informace spravované správcem zdravotních informací se používají k analýze nákladů a rozhodování o zdravotních trendech, personálním obsazení a nákupu vybavení. Informace musí být přesné, spolehlivé a bezpečné z důvodu důvěrnosti pacientů. Na trhu je k dispozici celá řada zdravotnických informačních systémů. Není neobvyklé, že správce zdravotních informací úzce spolupracuje s pracovníky systémové podpory při vytváření nových sestav a zlepšování funkčnosti tak, aby vyhovovaly jedinečným potřebám.

Postupy zadávání údajů jsou pravidla a kroky, kterými se řídí zdravotničtí informační pracovníci při zadávání informací do zdravotního informačního systému. Tyto postupy se používají ke snížení rizika chyby při zadávání údajů, k zajištění konzistentního používání konkrétních kódů, aby odpovídaly skutečným informacím, a poskytují základ pro všechny budoucí zprávy. Vytvoření a údržba těchto pravidel určuje celkovou kvalitu údajů a má přímý dopad na použitelnost informací.

Integrita dat je důležitá funkce, která je řízena kombinací podnikových procesů a systémových pravidel. Pravidla obchodního procesu definují, jaké informace se zaznamenávají a jak. Zdrojovou dokumentaci pro zadávání údajů musí definovat a používat všichni technici zdravotnických informací. Počítačové systémy mohou být naprogramovány tak, aby zajistily, že veškeré zadávání dat splňuje určitá pravidla týkající se počtu znaků, číselných seskupení nebo kontroluje duplicitní zadávání dat. Kombinace těchto funkcí poskytne určitý stupeň kontroly nad kvalitou dat zadávaných do systému.

Zdravotní záznamy obsahují osobní údaje o pacientovi, jako je věk, pohlaví, dokončené přesné postupy, objednané testy, jméno a specializace lékaře a léky na předpis. Všechny tyto informace jsou vysoce důvěrné. Úroveň bezpečnosti obklopující zdravotní informační systém je kritická. Zatímco za fyzickou bezpečnost je obvykle zodpovědný personál informačních technologií, administrátor je zodpovědný za kontrolu lidí, kteří mají přístup, a přesně za jaké funkce mohou vykonávat. Mnoho zdravotních informačních systémů má auditní stopy ke sledování jména zaměstnance, který přistupoval ke každému souboru pacienta a kdy.

Poslední odpovědností správce zdravotních informací je analýza systémových zpráv. Zodpovídají za poskytování přesných a komplexních zpráv vyššímu vedení o nákladech, činnosti, demografických údajích pacientů a dalších potřebných informacích. Toto je kritická funkce pro efektivní rozhodování jak v nemocnici, tak v pojišťovně.