Hvad gør en sundhedsinformationsadministrator?
En sundhedsinformationsadministrator har fire primære ansvarsområder: oprettelse af dataindtastningsprocedurer, styring af dataintegritet, systemsikkerhed og dataanalyse. En sundhedsinformationsadministrator eller en sundhedsinformationschef er uddannet til at føre patienters medicinske journaler. Sundhedsinformationsadministratorer er ansat på hospitaler, sundhedsfaciliteter og forsikringsselskaber. I en almindelig sundhedsoplysnings- eller sundhedsregisterafdeling har sundhedsinformationsadministratoren flere sundhedsinformationsteknikere, der er ansvarlige for dataindtastning og udførelse af rutineanalyse.
Oplysninger, der opbevares af en sundhedsinformationsadministrator, bruges til at analysere omkostninger og træffe beslutninger om sundhedstendenser, personale og indkøb af udstyr. Oplysningerne skal være nøjagtige, pålidelige og sikre på grund af patientens fortrolighed. Der er en bred vifte af sundhedsinformationssystemer tilgængelige på markedet. Det er ikke ualmindeligt, at administratorerne af sundhedsoplysninger arbejder tæt sammen med systemets supportpersonale for at oprette nye rapporter og forbedre funktionaliteten til at imødekomme unikke behov.
Procedurer for indtastning af data er de regler og trin, der følges af sundhedsinformationstekniker, når de indtaster oplysninger i sundhedsinformationssystemet. Disse procedurer bruges til at reducere risikoen for dataregistreringsfejl, sikre ensartet brug af specifikke koder til at matche de faktiske oplysninger og danne grundlag for alle fremtidige rapporter. Oprettelsen og vedligeholdelsen af disse regler bestemmer den samlede datakvalitet og har en direkte indflydelse på brugbarheden af informationen.
Dataintegritet er en vigtig funktion, der styres med en kombination af forretningsprocesser og systemregler. Reglerne for forretningsprocesser definerer, hvilke oplysninger der registreres, og hvordan. Kildedokumentationen til dataregistrering skal defineres og bruges konsekvent af alle sundhedsinformationsteknikere. Computersystemer kan programmeres for at sikre, at al dataregistrering opfylder bestemte regler for antallet af tegn, numeriske grupperinger eller kontrol for duplikatindtastning af data. Kombinationen af disse funktioner giver en grad af kontrol over kvaliteten af de indtastede data i systemet.
Sundhedsregistre indeholder personlige oplysninger om patienten, såsom alder, køn, nøjagtige procedurer afsluttet, bestilte prøver, lægens navn og specialitet og receptpligtig medicin. Alle disse oplysninger er meget fortrolige. Sikkerhedsniveauet omkring sundhedsinformationssystemet er kritisk. Mens den fysiske sikkerhed normalt er ansvaret for informationsteknologipersonalet, er administratoren ansvarlig for at kontrollere både de mennesker, der har adgang, og nøjagtigt hvilke funktioner de kan udføre. Mange sundhedsinformationssystemer har revisionsspor til at spore navnet på den medarbejder, der har adgang til hver patients fil, og hvornår.
Sundhedsinformationsadministratorens sidste ansvar er analysen af systemrapporter. De er ansvarlige for at levere nøjagtige og omfattende rapporter til den øverste ledelse om omkostninger, aktivitet, patientdemografi og anden information efter behov. Dette er en kritisk funktion for effektiv beslutningstagning i både hospitalet og forsikringsselskabets indstilling.