Co je vyšetřovatelem pojištění?

Pokud by to nebylo kvůli tomu, že dojde k pojistnému podvodu, pojišťovací společnosti by nepotřebovaly vyšetřovatele pojistných pohledávek. Bohužel existuje mnoho různých typů pojistných podvodů a nepravdivých nároků a pojišťovací společnosti mohou ztratit spoustu peněz, pokud pouze vyplatí nároky, o kterých si myslí, že mohou být pochybné. Aby se zabránilo této ztrátě, má mnoho pojišťovacích společností na své zaměstnance nebo smlouvu s alespoň jedním vyšetřovatelem pojištění, aby se mohli pokusit platit pouze legitimní nároky.

Obvykle je pomoc vyšetřovatele pojistných nároků vyžádána, když společnost má podezření na podvody. Podezření může nastat během prvních několika zkoušek pohledávky, které mohou provádět pojišťovací zkoušející nebo pojišťovače pojištění. Vyšetřovatel tento případ přezkoumá a překročí všechny informace poskytnuté společností a žadateli. On nebo ona také může do jisté míry vyšetřit žadatele, aby zjistili, zda mají ve své minulosti informace, které by mohly naznačovat podvodné chování v TPředstavuje. Mohlo by se provádět hledání trestních rejstříků, vyšetřovatel by mohl hledat dohodu mezi žadateli a svědky, a mohl by také znovu prohlédnout kohokoli, kdo se na dané pohledávce podílí. Možná bude muset provést dohled nebo prozkoumat scénu nehody. Práce se může lišit mezi aktivním a pasivním hledáním důkazů o pojistném podvodu.

Mohou existovat zvláštní požadavky, aby se stal vyšetřovatelem pojistných nároků. Někteří lidé přecházejí ze soukromého vyšetřování nebo donucovacích orgánů do této oblasti. Jiní mohou studovat trestní soudnictví na vysoké škole, nejčastěji vydělávat bakalářský titul před vstupem do této oblasti. Znalost zákonů o státním pojištění je také zásadní a každý dobrý vyšetřovatel bude muset vědět běžnéprostředky, kterými se lidé pokoušejí spáchat pojistné podvody.

Dalším z požadavků, aby se stal vyšetřovatelem pojištění, může být licencování státu. V některých státech musí být vyšetřovatelé licencováni jako soukromí vyšetřovatelé. To se může lišit a lidé by se měli podívat na své zákony o státu nebo zemi, aby určili konkrétní požadavky.

6 Lidé, kteří si mohou toto pole užívat, jako je logika, uvažování a hádanky, a nebojí se v případě potřeby provádět aktivní detekční práce. Může být také zapotřebí vysokého stupně organizace, protože procházení veškerým papírováním a shromážděné důkazy jsou ztíženy, když je organizace náhodná.