Was ist ein Ermittler von Versicherungsansprüchen?
Ohne die Tatsache, dass Versicherungsbetrug auftritt, bräuchten Versicherungsunternehmen keine Ermittler für Versicherungsansprüche. Leider gibt es viele verschiedene Arten von Versicherungsbetrug und falschen Ansprüchen, und Versicherungsunternehmen können viel Geld verlieren, wenn sie nur für Ansprüche zahlen, die sie für zweifelhaft halten. Um diesen Verlust zu vermeiden, haben viele Versicherungsunternehmen Mitarbeiter oder Verträge mit mindestens einem Ermittler für Versicherungsansprüche geschlossen, damit sie versuchen können, nur berechtigte Forderungen zu begleichen.
In der Regel wird die Hilfe des Ermittlers für Versicherungsfälle in Anspruch genommen, wenn ein Unternehmen Betrugsverdacht hat. Der Verdacht kann bei den ersten Untersuchungen eines Anspruchs auftreten, die von Versicherungsprüfern oder Versicherungsanpassern durchgeführt werden können. Der Ermittler prüft den Fall und geht dabei alle vom Unternehmen und den Antragstellern bereitgestellten Informationen durch. Er oder sie kann die Antragsteller bis zu einem gewissen Grad untersuchen, um herauszufinden, ob sie Informationen in ihrer Vergangenheit haben, die auf betrügerisches Verhalten in der Gegenwart hindeuten könnten. Möglicherweise wird nach Strafregistern gesucht, der Ermittler sucht nach Absprachen zwischen Antragstellern und Zeugen und befragt möglicherweise jeden, der an der Klage beteiligt ist, erneut.
In einigen Fällen durchforstet der Ermittler von Versicherungsansprüchen nicht nur Zeugen- / Antragstellerdetails, sondern kann auch im Außendienst tätig sein. Möglicherweise muss er die Unfallstelle überwachen oder untersuchen. Der Job kann zwischen der aktiven und der passiven Suche nach Beweisen für Versicherungsbetrug variieren.
Es kann besondere Anforderungen geben, um Ermittler von Versicherungsansprüchen zu werden. Einige Leute ziehen von privaten Ermittlungs- oder Strafverfolgungsarbeiten in diesen Bereich. Andere können Strafjustiz auf College-Ebene studieren und meistens einen Bachelor-Abschluss erwerben, bevor sie in dieses Fach eintreten. Die Kenntnis der staatlichen Versicherungsgesetze ist ebenfalls von entscheidender Bedeutung, und jeder gute Ermittler muss gemeinsame Mittel kennen, mit denen Menschen versuchen, Versicherungsbetrug zu begehen.
Eine weitere Voraussetzung, um Versicherungsermittler zu werden, kann eine staatliche Lizenz sein. In einigen Staaten müssen Ermittler als Privatdetektive zugelassen sein. Dies kann variieren, und Personen sollten die Gesetze ihres Staates oder Landes beachten, um bestimmte Anforderungen zu bestimmen.
Jeder Ermittler von Versicherungsansprüchen muss nicht nur ein wenig studieren und wissen, sondern auch über einen geschulten Verstand verfügen. Dieser kann Täuschungen leicht erkennen, Muster in gesammelten Informationen erkennen und nach Wegen suchen, um Verdacht zu beweisen. Menschen, die dieses Gebiet mögen, wie Logik, Argumentation und Rätsel, und die keine Angst haben, bei Bedarf aktive Erkennungsarbeit zu leisten. Möglicherweise ist auch ein hohes Maß an Organisation erforderlich, da das Durchsuchen aller Unterlagen und gesammelten Beweise erschwert wird, wenn die Organisation willkürlich ist.