Co je interval QT v kardiologii?
Interval QT je elektrické měření určitých aspektů fungování srdce. Je vidět na elektrokardiogramu nebo EKG a je to měření procesu zvaného repolarizace . Při repolarizaci má srdce jedinou kontrakci, po které následují komory, které dostávají novou krev. Celý proces, měřený na EKG, je QT interval. Tento interval je mimořádně důležitý, protože stav, kdy repolarizace trvá mnohem déle, než je průměr, nazývaný syndrom dlouhého QT, může způsobit nebezpečně rychlé arytmie; je spojena s náhlou smrtí, zejména u adolescentů a mladých dospělých sportovců. Dokonce i mírně delší interval, který nepředstavuje syndrom, je důležité poznamenat, protože to může kontraindikovat použití některých léků, které mohou interval prodloužit.
Ti, kteří se snaží porozumět intervalu QT, si mohou mylně myslet, že repolarizace je zásadně ovlivněna tvorbou srdce. Toto není ten případ. Interval je způsoben elektrickými signály v srdečních komorách. Toto jsou dvě dolní komory srdce a mohou mít dokonalý tvar a tvar, ale stále mají chyby ve způsobu, jakým elektricky přenášejí informace do srdce. V případě chyb může být doba repolarizace delší než průměr. Někteří lidé se rodí s predilekcí k dlouhému syndromu QT, ale jiní to mohou získat později v životě.
Lékařský výzkum identifikoval četné léky, které mohou u některých jedinců změnit intervaly QT. Tato změna může způsobit mírně delší repolarizaci nebo může vyvolat dlouhý QT syndrom. Ačkoli to není vyčerpávající seznam, některé léky, které mohou prodloužit QT interval, zahrnují albuterol, Adderall®, Lexapro®, Geodon®, Benadryl®, Paxil®, Prozac®, Celexa®, flukonazol, ketokonazol a Mexitil®. Při zkoumání tohoto seznamu je snadno vidět, že tyto léky léčí širokou škálu podmínek. Používají se k léčbě poruchy pozornosti, alergií, deprese, plísňových infekcí, bakteriálních infekcí a poruch srdečního rytmu. Většina zde uvedených léků a další, které zde nejsou uvedeny, jsou antidepresiva nebo jiná behaviorální droga.
Je důležité si uvědomit, že tyto léky nemusí nutně vytvářet dlouhý QT syndrom nebo dokonce prodlužovat QT interval. Ti, kteří trpí dlouhým QT syndromem, se možná budou muset vyhnout těmto lékům, aby nezhoršili svůj stav. Většina lidí může tyto léky používat bezpečně, ačkoli několik léků, jako je Geodon®, vyžaduje EKG před použitím, a dokonce i mírné prodloužení intervalu QT by jeho použití kontraindikovalo.
Pro laika je EKG obtížné pochopit, ale vědět něco o intervalu QT má smysl. Když se dostanou EKG, určitě se lidé mohou ptát svých lékařů. Protože existuje tolik běžných léků, které mohou prodloužit repolarizaci, může být moudré požádat lékaře, aby interval QT na EKG spadal do normálních limitů.