Co jsou to Bedsores?
Proleženiny jsou léze, které jsou obvykle způsobeny obdobími prodloužené imobility. Mírné ložní prádlo lze obecně snadno léčit, ale těžší boláky mohou způsobit vážné problémy a vyžadují chirurgický zákrok. Postele udeří lidi, kteří jsou upoutáni na lůžko, jsou paralyzováni nebo se zabývají jinými omezenými otázkami mobility, a prevence proleženin je hlavní součástí školení poskytovatelů zdravotní péče, kteří jednají s ohroženými jedinci.
Tyto léze jsou také známé jako tlakové vředy, dekubitické vředy nebo kožní vředy. Pokud se neléčí, mohou preležiny způsobit sepsu, celulitidu, gangrénu a hluboké infekce kostí a kloubů. Podložky byly také spojeny s karcinomem a nekrotizující fasciitidou, což je infekce, která doslova pohltí jinak zdravé tkáně. Lidé na invalidním vozíku nebo lidé, kteří leží na lůžku, jsou ohroženi kožními vředy, jako jsou dlouhodobí pacienti v nemocnici, lidé v domovech s pečovatelskou službou a lidé s onemocněním jako je cukrovka, které narušuje krevní oběh.
Existují tři hlavní příčiny proleženin. Prvním je jednoduše prodloužený tlak, který může způsobit, že se lůžka objeví na místech, jako jsou boky a lopatky. Lůžka se také vytvářejí třením a stříháním, když se tělo pacienta otírá o postel nebo invalidní vozík. Aktivní lidé mají takové boláky jen zřídka, protože během dne a během spánku provádějí malé úpravy své pozice. Někdo, kdo má omezený rozsah pohybu, může dostat ložní prádlo jen za pár hodin, pokud je umístěn takovým způsobem, který přerušuje krevní oběh.
Existují čtyři různé fáze proleženin. Stupeň jedna postel se projevuje jako oblast něhy a mírného zánětu a obvykle zmizí krátce po uvolnění tlaku na tuto oblast. Stupeň dvě lůžka je charakterizována určitou ztrátou kůže, která vytváří otevřený puchýř nebo ránu, která je také zbarvená; s rychlým ošetřením se tento druh bolesti obecně hojí rychle. Třetí fáze proleženin jsou hlubší, zatímco čtyři proleženiny mohou být extrémně hluboké trhliny obklopené mrtvou tkání. Čtyřstupňové ložisko je také charakterizováno poškozením základního svalu a kostí a představuje závažný zdravotní problém.
Existuje mnoho způsobů, jak se vyhnout proleženinám. První z nich jsou časté změny polohy, jako je otáčení, doprovázené použitím podpůrných polštářků, které mohou snížit tlak na problémové oblasti, jako jsou boky. Pečovatelé také musí pečlivě prohlédnout své pacienty, zda nevykazují včasné příznaky proleženin, a pacienti obecně těží z nutriční podpory a fyzikální terapie.