Jaké jsou různé typy nemocí jícnu?

Jícen je trubice, která přenáší jídlo z úst do žaludku, a nemoci, které jej ovlivňují, obecně vedou k problémům s polykáním nebo bolestivým polykáním. Onemocnění jícnu mohou zahrnovat mechanické blokování způsobené cizím tělesem, krvácení z roztrhaných nebo prasklých žil nebo zranění způsobené polykáním škodlivých látek, jako jsou kyseliny. Nemoci mohou ovlivnit svaly jícnu a bránit normálnímu polykání. Nádory, které mohou být někdy rakovinné, mohou růst v jícnu nebo kolem jícnu. Některé abnormality jícnu jsou přítomny od narození, zatímco jiná onemocnění se vyvíjejí postupně, později v životě, jako je zánět jícnu, který vzniká, když kyselina opakovaně vytéká zpět ze žaludku.

Onemocnění jícnu nejčastěji zahrnují zpětný tok kyseliny ze žaludku do jícnu, proces známý jako reflux. Kyselý reflux může být způsoben hiátovou kýlou, kde žaludek vyčnívá abnormálně až bránicí do hrudníku, tlak v břiše v důsledku podmínek, jako je těhotenství, konzumace určitých druhů potravin a nápojů a kouření. V průběhu času účinek kyseliny na výstelku jícnu vede k zánětu a mohou se objevit příznaky, jako je pálení žáhy, bolest na hrudi, říhání a nadýmání. Změny výstelky jícnu mohou způsobit onemocnění, jako je ulcerativní ezofagitida, kde se mohou objevit vředy a krvácení nebo perforace. Jícen se může stát zjizveným a zúženým, nebo se může vyvinout stav známý jako Barrettův jícen.

Barrettův jícen zahrnuje změny v sliznici jícnu, díky nimž jsou buňky tam pravděpodobně více rakovinné. U všech onemocnění jícnu, u nichž je příčinou kyselého refluxu, zahrnuje léčba jednoduchá opatření, jako je zastavení kouření, hubnutí a změna stravovacích návyků. Často se používají léky, které potlačují nebo neutralizují žaludeční kyselinu, a někdy se provádí chirurgický zákrok za účelem utažení jícnu, kde se spojí se žaludkem.

Rakovina jícnu se častěji vyskytuje u mužů a ti, kteří kouří a pijí alkohol, jsou více ohroženi. Symptomy, jako je úbytek na váze, bolestivé a obtížné polykání, zvracení a krvácení, se nemusí projevit, dokud není nemoc poměrně pokročilá. Pokud je rakovina objevena brzy, dříve než se rozšíří, může být někdy vyléčena chirurgickým zákrokem, radioterapií a chemoterapií.

Stejně jako Barrettův jícen je dalším onemocněním jícnu, které s sebou nese větší riziko rozvoje rakoviny, stav zvaný achalázie. V achalázii nefungují svaly jícnu normálně, což znamená, že se jídlo nemůže pohybovat po něm snadno a spodní konec se dostatečně neuspokojí, aby umožnil průchod do žaludku. Mezi příznaky patří potíže s polykáním, kašlem a bolestí na hrudi. Léčba achalázie může zahrnovat léky, chirurgický zákrok a postup k prodloužení jícnu.