Jaké jsou účinky emfyzému na dýchání?
Emfyzém je onemocnění, při kterém je zničena plicní tkáň. Vzduchové vaky na konci dýchacích cest ztratí svoji pružnost, což ztěžuje dýchání oxidu uhličitého z plic. Zničení tkání způsobuje, že nejmenší dýchací cesty se zúží, což také snižuje průtok vzduchu. Tyto změny znamenají, že účinek emfyzému na dýchání způsobuje dušnost a sípání, s obtížemi vydechování. Jak nemoc postupuje, ztráta elasticity způsobuje nadměrné nafouknutí plic, stěna hrudníku se stává barelem a bránice se zplošťuje, takže dýchání se stává rychlým a neúčinným.
Protože některé vzduchové vaky již nefungují, účinek emfyzému na dýchání znamená, že je k dispozici méně plicní tkáně pro kyslík absorbovaný do krve. Hladiny kyslíku v krvi klesají, způsobují únavu a snižují schopnost pohybu. Kašel je častým emfyzémovým příznakem spolu s tvorbou hlenu a mohou se objevit infekce dýchacích cest, což dále zhoršuje dýchání. V pokročilejších stádiích emfyzému mohou i jednoduché činnosti způsobovat dýchací potíže a onemocnění, které mohlo být až do tohoto okamžiku ignorováno, se stává zcela deaktivujícím.
Příčiny emfyzému zahrnují kouření a dědičný stav známý jako nedostatek alfa-1 antitrypsinu. Alfa-1 antitrypsin je protein, který pomáhá chránit plíce před poškozením, ale chybí pouze u přibližně 1 nebo 2 procent lidí s emfyzémem a kouření je zdaleka hlavní příčinou. Kouření a emfyzém jsou běžně spojovány, protože chemikálie v cigaretovém kouři dráždí plicní tkáně, což vede k destrukci elastických strukturálních vláken, menším průchodům vzduchu a vzduchovým vakům. Tato ztráta normální plicní tkáně má za následek charakteristické účinky emfyzému na dýchání.
Léčba emfyzému nejprve zahrnuje vzdání se kouření, aby se zabránilo progresi onemocnění. K dispozici je řada léků, které mohou působit proti účinkům emfyzému na dýchání, včetně bronchodilatátorů, které rozšiřují dýchací cesty, a steroidů, které snižují zánět v plicích. Pokud je hladina kyslíku v krvi nízká, může být nutná dodávka kyslíku, a pokud dojde k infekci, bude zapotřebí léčba antibiotiky.
U pacientů s deficitem alfa-1 antitrypsinu lze do žíly podávat pravidelné infuze alfa-1 antitrypsinu. Chirurgie je vyhrazena pro případy emfyzému, kde selhala veškerá jiná léčba. Může se provést operace zvaná redukce objemu plic, kde se odstraní poškozené oblasti plicní tkáně, zmenší se velikost plic a zlepší se některé nepříznivé účinky emfyzému na dýchání. Prognóza emfyzému závisí na tom, jak daleko nemoc pokročila, ale nejúčinnějším způsobem, jak zlepšit výhled, je vzdát se kouření.