Co může způsobit zvracení projektilu?
Projektilní zvracení je stav, který je klasicky spojen se zvýšeným intrakraniálním tlakem, vrozeným stavem zvaným hypertrofická pylorická stenóza nebo stavem zvaným obstrukce žaludečního výtoku. Pacienti s projektilním zvracením zvětšují obsah svých žaludků velkou silou a často způsobují, že se obsah žaludku po opuštění úst dostane do značné vzdálenosti. Každý pacient se závažným zvracením by se měl ujistit, že se poradí s lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem, aby co nejlépe určil příčinu zvracení.
Jednou z nejvíce život ohrožujících příčin zvracení střely je zvýšený intrakraniální tlak. Kranium, vyrobené z kosti, obsahuje pouze omezené množství prostoru pro svůj obsah, včetně mozku, obložení mozku a mozkomíšního moku (CSF). Řada stavů může způsobit patologické zvýšení tlaku v mozku, včetně mozkových nádorů, přítomnosti nadměrného mozkomíšního moku, meningitidy, encefalitidy nebo krvácení do mozku. Zvýšení tlaku uvnitř lebky dráždí část mozku, kontroluje proces zvracení a stimuluje postižené pacienty k náhlému, silnému zvracení. Jiné příznaky zvýšeného intrakraniálního tlaku mohou zahrnovat bolesti hlavy, zejména brzy ráno, rozmazané vidění a zmatenost.
Mladí kojenci mohou být ovlivněni stavem zvaným hypertrofická pylorická stenóza, což je další klasická příčina zvracení střely. U kojenců se obvykle tento stav rozvine v prvních několika týdnech života a mají příznaky včetně zvracení, úbytku hmotnosti a špatného spánku. Jedná se o vrozený stav, ve kterém se pylorický sval žaludku, který pomáhá kontrolovat průchod potravy ze žaludku do střev, stává přebytečným a brání správnému průchodu potravy. Tento stav je diagnostikován buď pocitem tohoto zvětšeného svalu palpací břicha, nebo použitím ultrazvukového zobrazování. Snadno se vyléčí chirurgicky.
Dospělí a starší děti mohou také vyvinout projektilní zvracení, pokud je narušen tok potravy ze žaludku do střev. Tento stav je obecně znám jako překážka výtoku žaludku. Může se vyvinout v důsledku rakoviny žaludku, střevního karcinomu, peptického vředového onemocnění, lymfomu, tuberkulózy, hemochromatózy a amyloidózy. Léčení tohoto stavu závisí na léčbě základní choroby.
Ačkoli projektilní zvracení je většinou úzce spjato s výše uvedenými třemi podmínkami, tento typ může způsobit jen zřídka jiné příčiny zvracení. Například virová gastroenteritida obvykle způsobuje nevypalující zvracení. Ve vážných případech však může být vyloučení látky ze žaludku obzvláště silné, a tedy projektilní povahy.