Co způsobuje ischemii?
Ischémie je stav, při kterém není dostatek kyslíku krví do hlavního orgánu a nejčastěji postihuje srdce nebo mozek. Vyskytuje se, když je průtok krve blokován nebo když krev tekoucí do orgánu má extrémně nízký obsah kyslíku. Všechny tkáně těla potřebují kyslík, aby fungovaly, takže ischemie může mít za následek značné poškození nebo dokonce vypnutí orgánů. Mezi příčiny ischemie patří srpkovitá anémie, ventrikulární tachykardie, komprese krevních cév a krevní sraženiny. Tento stav může také způsobit extrémně nízký krevní tlak, vrozené srdeční vady a nahromadění plaku v tepnách.
Kosáčikovitá anémie
Anémie srpkovitých buněk může způsobit tento stav, protože nepravidelně tvarované nebo srpkovité krvinky se mohou snáze srážet, což blokuje tok krve bohaté na kyslík do srdce, plic nebo mozku. Ve vzácných případech může sraženina blokovat průchod kyslíku do jiných orgánů, jako jsou játra, což způsobuje značné poškození. Většina lidí, kteří mají srpkovitou anémii, užívá léky proti srážení, aby se zabránilo ischémii.
Komorová tachykardie
Komorová tachykardie je řada náhlých nepravidelných srdečních rytmů, které mohou způsobit nesprávnou funkci srdce nebo v nejzávažnějších případech úplně zastavit. Výsledné komplikace mohou zahrnovat ischemii, protože nepravidelná srdeční funkce může také inhibovat tok kyslíku. Při srdeční smrti v důsledku komorové tachykardie se srdce úplně zastaví a zbavuje celé tělo kyslíku. Ačkoli může být osoba oživena pomocí defibrilátoru, dlouhá deprivace kyslíkem může způsobit poškození hlavních orgánů.
Stlačené krevní cévy
Růst v těle může způsobit stlačení krevních cév. Nádory mohou tlačit na hlavní tepny, což zabraňuje tomu, aby krev bohatá na kyslík volně tekla a vedla k ischemii. Pokud neexistují jiné faktory, mohou ischemické epizody naznačovat přítomnost buď rakoviny nebo velkých, nezhoubných nádorů.
Krevní sraženiny
Krevní sraženiny mohou být způsobeny vysokým počtem krevních destiček nebo chirurgickými zákroky nebo se mohou objevit u lidí, kteří užívají nadbytek krevních srážedel. Kromě toho se v nohách lidí, kteří jsou z jakéhokoli důvodu neaktivní, mohou tvořit krevní sraženiny. Ve velmi ojedinělých případech se mohou krevní sraženiny tvořit v nohách během dlouhých letů, což způsobuje téměř okamžitou ischémii. Krevní sraženiny jsou často příliš malé na to, aby blokovaly žíly a tepny, ale občas může velká sraženina blokovat průtok krve do hlavního orgánu, což způsobuje velké poškození.
Nízký krevní tlak
Osoba, která trpí infarktem, obvykle vykazuje extrémně nízký krevní tlak, což naznačuje, že tkáně těla nedostávají dostatek kyslíku. Neošetřené a nediagnostikované srdeční infarkty mohou dostatečně zpomalit průtok krve, aby se vytvořily sraženiny, čímž se vytvoří ischemické stavy. Lidé, kteří měli opakované infarkty, mohou být ve větším riziku tohoto stavu.
Vrozené srdeční vady
Někdo, kdo má vrozenou srdeční vadu, má také zvýšené riziko ischemie kvůli srážení, a to jak před, tak i po reparativní operaci. Někteří lidé, kteří mají vrozené srdeční vady, jsou při narození bezprostředně ohroženi ischemií. To může být způsobeno tepnami, které nejsou formovány nebo připojeny správně, nebo protože chybí jedna nebo více tepen.
Nahromadění plaku v tepnách
Ateroskleróza je zúžení tepen způsobené nahromaděním plaku. Toto je často vidět u starších lidí a obvykle jej lze opravit. Toto zúžení však není vždy detekováno a ischemie se může nejprve objevit, když se tepna stane tak úplně zablokovanou, že krev se nemůže dostat do mozku nebo plic. Úzké průchody také usnadňují krevní srážení a úplné blokování tepen.
Možné ošetření
K prevenci nebo nápravě ischémie se používají určité postupy a léčby. Lidé, kteří jsou náchylní k infarktu nebo krevním sraženinám, obvykle dostávají vhodné léky, aby se snížilo riziko ischemie. Nahromadění plaku může být často kontrolováno léky a dietou, která snižuje cholesterol. Epizody komorové tachykardie mohou být léčeny buď léky regulujícími rytmus, nebo implantovaným kardiostimulátorem nebo defibrilátorem. Chirurgická korekce vrozených vad může vytvořit normální vzorce krevního oběhu a všechny nádory, které inhibují krevní tok, jsou odstraněny, kdykoli je to možné.