Vad orsakar ischemi?

Ischemi är ett tillstånd där tillräckligt med syre inte levereras av blodet till ett större organ, och oftast påverkar hjärtat eller hjärnan. Det inträffar när blodflödet blockeras eller när blodet som flyter till organet har ett extremt lågt syreinnehåll. Alla kroppens vävnader behöver syre för att fungera, så ischemi kan resultera i betydande skador eller till och med avstängning av ett organ. Bland orsakerna till ischemi är sigdcellanemi, ventrikulär takykardi, komprimering av blodkärl och blodproppar. Extremt lågt blodtryck, medfödda hjärtfel och uppbyggnad av plack i artärerna kan också orsaka detta tillstånd.

Sicklecellanemi

Sickcellcellanemi kan orsaka detta tillstånd eftersom oregelbundet formade eller seglformade blodceller lättare kan koagulera och blockera flödet av syre-rikt blod till hjärtat, lungorna eller hjärnan. I sällsynta fall kan en koagel blockera passagen av syre till andra organ, såsom levern, vilket skapar betydande skador. De flesta människor som har segdcellanemi tar anti-koagulationsläkemedel för att förhindra ischemi.

Ventrikulär takykardi

Ventrikulär takykardi är en serie plötsliga oregelbundna hjärtslag som kan få hjärtat att fungera felaktigt eller, i de svåraste fallen, stoppa helt. De resulterande komplikationerna kan inkludera ischemi eftersom oregelbunden hjärtfunktion också kan hämma syreflödet. Vid hjärtdöd till följd av ventrikulär takykardi stannar hjärtat helt och berövar hela kroppen syre. Även om en person kan återupplivas med hjälp av en defibrillator, kan långvarig syreberoende orsaka skador på större organ.

Komprimerade blodkärl

Tillväxter i kroppen kan leda till att blodkärlen komprimeras. Tumörer kan trycka på stora artärer och förhindra att det syre-rika blodet flödar fritt och resulterar i ischemi. Där andra faktorer inte existerar, kan ischemiska episoder indikera förekomsten av antingen cancer eller stora, godartade tumörer.

Blodproppar

Blodproppar kan orsakas av ett högt antal blodplättar eller genom kirurgiska ingrepp, eller de kan förekomma hos personer som tar ett överskott av blodkoaguleringsmedel. Dessutom kan blodproppar bildas i benen på människor som är inaktiva av någon anledning. I mycket sällsynta fall kan blodproppar bildas i benen under långa flygflygningar, vilket orsakar nästan omedelbar ischemi. Blodproppar är ofta för små för att blockera vener och artärer, men ibland kan en stor koagulering blockera blodflödet till ett huvudorgan och orsaka stora skador.

Lågt blodtryck

En person som lider av en hjärtattack uppvisar vanligtvis extremt lågt blodtryck, vilket indikerar att kroppens vävnader inte får tillräckligt med oxyen. Obehandlade och odiagnostiserade hjärtattacker kan sänka blodflödet tillräckligt för att blodproppar bildas, vilket skapar ischemiska tillstånd. Människor som har upprepade hjärtattacker kan ha större risk för detta tillstånd.

Medfödda hjärtfel

Någon som har en medfödd hjärtfel löper också ökad risk för ischemi på grund av koagulation, både före och efter reparationsoperation. Vissa personer som har medfödda hjärtfel riskerar omedelbart ischemi vid födseln. Detta kan orsakas av artärerna som inte är bildade eller anslutna korrekt eller eftersom en eller flera artärer saknas.

Uppbyggnad av plack i artärerna

Ateroskleros är förträngningen av artärer som orsakas av uppbyggnad av plack. Detta ses ofta hos äldre, och det kan vanligtvis korrigeras. Denna förträngning upptäcks emellertid inte alltid och ischemi kan först förekomma när en artär blir så fullständigt blockerad att blod inte kan komma till hjärnan eller lungorna. Smala passager gör det också lättare för blod att koagulera och blockera artärerna fullständigt.

Möjliga behandlingar

Vissa procedurer och behandlingar används för att förhindra eller korrigera ischemi. Personer som är benägna att få hjärtattacker eller blodproppar ges vanligtvis lämpliga mediciner för att minska risken för ischemi. Uppbyggnad av plack kan ofta kontrolleras med medicinering och en diet som minskar kolesterol. Avsnitt av ventrikulär takykardi kan behandlas med antingen rytmstyrande medicinering eller en implanterad pacemaker eller defibrillator. Kirurgisk korrigering av medfödda defekter kan skapa normala blodflödesmönster och alla tumörer som hämmar blodflödet tas bort när det är möjligt.