O que causa isquemia?
A isquemia é uma condição na qual oxigênio suficiente não é liberado pelo sangue para um órgão importante e afeta mais frequentemente o coração ou o cérebro. Ocorre quando o fluxo sanguíneo é bloqueado ou quando o sangue que flui para o órgão tem um conteúdo extremamente baixo de oxigênio. Todos os tecidos do corpo precisam de oxigênio para funcionar, para que a isquemia possa resultar em danos significativos ou até no desligamento de um órgão. Entre as causas da isquemia estão a anemia falciforme, taquicardia ventricular, compressão de vasos sanguíneos e coágulos sanguíneos. Pressão sanguínea extremamente baixa, defeitos cardíacos congênitos e acúmulo de placa nas artérias também podem causar essa condição.
Anemia Falciforme
A anemia falciforme pode causar essa condição porque as células sanguíneas de formato irregular ou em forma de foice podem coagular com mais facilidade, bloqueando o fluxo de sangue rico em oxigênio para o coração, pulmões ou cérebro. Em casos raros, um coágulo pode bloquear a passagem de oxigênio para outros órgãos, como o fígado, causando danos significativos. A maioria das pessoas que tem anemia falciforme toma medicamentos anti-coagulação para evitar isquemia.
Taquicardia ventricular
A taquicardia ventricular é uma série de batimentos cardíacos irregulares repentinos que podem fazer com que o coração funcione incorretamente ou, nos casos mais graves, pare completamente. As complicações resultantes podem incluir isquemia, porque a função cardíaca irregular também pode inibir o fluxo de oxigênio. Na morte cardíaca, como resultado da taquicardia ventricular, o coração para completamente, privando todo o corpo de oxigênio. Embora uma pessoa possa ser revivida com o uso de um desfibrilador, a privação prolongada de oxigênio pode causar danos aos principais órgãos.
Vasos Sanguíneos Comprimidos
Crescimentos no corpo podem causar a compressão dos vasos sanguíneos. Os tumores podem pressionar as principais artérias, impedindo que o sangue rico em oxigênio flua livremente e resultando em isquemia. Onde outros fatores não existem, episódios isquêmicos podem indicar a presença de câncer ou grandes tumores benignos.
Coágulos de sangue
Os coágulos sanguíneos podem ser causados por uma alta contagem de plaquetas ou por procedimentos cirúrgicos, ou podem ocorrer em pessoas que tomam um excesso de agentes de coagulação do sangue. Além disso, coágulos sanguíneos podem se formar nas pernas de pessoas que estão inativas por qualquer motivo. Em casos muito raros, coágulos sanguíneos podem se formar nas pernas durante longos vôos de avião, causando isquemia quase imediata. Os coágulos sanguíneos geralmente são pequenos demais para bloquear as veias e artérias, mas, ocasionalmente, um coágulo grande pode bloquear o fluxo sanguíneo para um órgão principal, causando grandes danos.
Pressão sanguínea baixa
Uma pessoa que está sofrendo um ataque cardíaco geralmente exibe pressão sanguínea extremamente baixa, o que indica que os tecidos do corpo não estão recebendo oxigênio suficiente. Ataques cardíacos não tratados e não diagnosticados podem retardar o fluxo sanguíneo o suficiente para formar coágulos, criando condições isquêmicas. Pessoas que tiveram ataques cardíacos repetidos podem estar em maior risco para essa condição.
Cardiopatias congênitas
Alguém que tem um defeito cardíaco congênito também tem um risco aumentado de isquemia por causa da coagulação, antes e após a cirurgia reparadora. Algumas pessoas que têm defeitos cardíacos congênitos correm um risco imediato de isquemia no nascimento. Isso pode ser causado pelas artérias que não foram formadas ou conectadas corretamente ou porque uma ou mais artérias estão ausentes.
Acúmulo de placa nas artérias
A aterosclerose é o estreitamento das artérias causado pelo acúmulo de placa. Isso é visto com frequência em pessoas mais velhas e geralmente pode ser corrigido. Contudo, esse estreitamento nem sempre é detectado e a isquemia pode se apresentar primeiro quando uma artéria fica tão completamente bloqueada que o sangue não consegue chegar ao cérebro ou aos pulmões. Passagens estreitas também facilitam a coagulação do sangue e bloqueiam completamente as artérias.
Possíveis tratamentos
Certos procedimentos e tratamentos são usados para prevenir ou corrigir a isquemia. Pessoas propensas a ataques cardíacos ou coágulos sanguíneos geralmente recebem medicamentos apropriados para reduzir o risco de isquemia. O acúmulo de placa pode frequentemente ser controlado com medicamentos e uma dieta que reduz o colesterol. Os episódios de taquicardia ventricular podem ser tratados com medicação controladora de ritmo ou com marcapasso ou desfibrilador implantado. A correção cirúrgica de defeitos congênitos pode criar padrões normais de fluxo sanguíneo, e todos os tumores que inibem o fluxo sanguíneo são removidos sempre que possível.