Co způsobuje poruchu více osob?
Mnohočetná porucha osobnosti, známá také jako disociativní porucha osobnosti, je jednou z mnoha uznávaných poruch osobnosti. Tato porucha může být způsobena těžkým emočním traumatem, obvykle traumatem, které bylo udržováno během dětství. Toto onemocnění duševního zdraví může mít také biologické příčiny, jako je organické poškození mozku způsobené podmínkami, jako je epilepsie temporálního laloku, deprivace smysly a Alzheimerova choroba. Mnohočetná porucha osobnosti může také nastat po epilepsii, kdy je corpus callosum, které spojuje pravou a levou polovinu mozku, přerušen, aby se snížily příznaky a neurologické poškození spojené s těžkou epilepsií.
Poranění více osob s poruchou traumatu je popisováno jako porucha emoční osobnosti. Dítě s touto poruchou často utrpělo vážné psychologické traumy, obvykle ve formě fyzického nebo sexuálního zneužívání, ale může zahrnovat i případy, kdy je dítě vystaveno extrémnímu násilí nebo je jeho svědky. Děti, které zažívají těžké trauma, se mohou distancovat od bolestivé a děsivé reality, která je obklopuje, takže traumatické události budou pro jejich mladé mysli vypadat spíše jako televizní show než skutečný život. Mysl přijme disociační techniku jako obranný mechanismus, který rozdělí a oddělí bolestivé vzpomínky, často je potlačuje na mnoho let, aby se zabránilo emoční bolesti a obtížím vypořádat se s tak strašnými zážitky.
Americká psychiatrická asociace tvrdí, že mnoho osob trpících poruchou osobnosti si nemůže vzpomenout na velké množství informací týkajících se jejich dětství. Je třeba poznamenat, že ne u všech dětí, které trpí emocionálním traumatem, se vyvinou poruchy osobnosti, ale pravděpodobnost rozvoje jakéhokoli onemocnění duševního zdraví, zejména poruch osobnosti, se zvyšuje, pokud je trauma udržováno nebo se vyskytuje často. V těchto případech nemá dítě čas na zotavení mezi obdobími zneužívání a disociativní myšlenky a pocity se mohou začít rozvíjet v odlišné osobnosti.
Počet odlišných osobností se liší v každém jednotlivém případě, obvykle se liší od dvou do 100. Různé osobnosti jsou známé jako „změny“. Vyvinuté úpravy se mohou podobat původní osobnosti nebo se mohou zcela lišit a vykazovat zcela jedinečné vlastnosti. Rozdíly mohou zahrnovat pohlaví, věk, manýrismy, oblékání, slovní zásobu a dokonce i mluvený jazyk. Změny mohou mít různá jména a nejsou vždy lidská.
Změny také mohou ukazovat biologické rozdíly. Tyto rozdíly mohou zahrnovat různé srdeční frekvence, tělesné teploty, prahy bolesti a vlastnosti zraku. Rovněž je široce dokumentováno, že změny mohou mít různé reakce na léky, vykazují různé alergické reakce a mohou být postiženy stavy, jako je astma, u pacientů s více osobnostmi, kteří netrpí žádnými fyzickými zdravotními problémy.
Jádrová osobnost, která je „normální“ osobností, by mohla po mnoho let zůstat dominantní, aniž by se objevily případy, kdy by se změnily osobnosti. Během těchto období může pacient žít běžný život a nemusí si být úplně vědom toho, že má vícečetné poruchy osobnosti. Když se změny projeví, mnoho pacientů si nepamatuje nic času stráveného pod kontrolou změny. V některých případech si tyto změny navzájem uvědomují a mohou dokonce spolu komunikovat.
Porucha více osob vyžaduje intenzivní a trvalou psychoterapii. Průměrná léčba trvá asi čtyři roky, ale může trvat mnohem déle. Terapeut musí navázat důvěryhodný vztah nejen s hlavní osobností, ale také s každou změnou, než může začít řešit problémy spojené s traumatem každé samostatné osobnosti.