Jaké faktory se podílejí na diagnostice neutropenie?
Neutropenie je zdravotní stav, při kterém má pacient neobvykle nízkou hladinu neutrofilů, což je typ bílých krvinek. Základem diagnostiky neutropenie je stanovení počtu neutrofilů u člověka, které se provádí krevním testem. Lékaři budou také muset určit základní příčinu stavu pro úplnou diagnózu neutropenie, která může vyžadovat aspirace kostní dřeně.
Dospělý by měl mít počet nejméně 1700 nebo více neutrofilů na mikrolitr krve. Typický počet dětí se bude lišit v závislosti na jeho věku. Dospělí s méně než 500 neutrofily na mikroliter krve mají závažný případ neutropenie - tito pacienti budou pravděpodobně trpět různými bakteriálními infekcemi, včetně infekce zažívacího traktu, bakteriemi, které se běžně vyskytují v celém těle.
Jedním z faktorů v diagnostice neutropenie bude vyšetřit pacienta na známky bakteriální infekce. V závislosti na tom, kde je infekce, může mít pacient v ústech vředy a také oteklé dásně, které mohou krvácet. Horečka je dalším běžným příznakem infekce a lidé s plicní infekcí mohou mít také dušnost, kašel a bolesti svalů.
Aby byla stanovena přesná diagnóza neutropenie, lékař odebere vzorek krve a pošle jej do laboratoře, kde laboratorní technik provede na vzorku vzorek krve (CBC), aby zkontroloval hladiny neutrofilů. Jakmile je pacient diagnostikován, bude lékař muset určit příčinu stavu. Může zjistit, že určité léky způsobují nízký počet neutrofilů, a kdykoli je to možné, poradí pacientovi, aby přestal tyto léky užívat nebo přešel na jiné léky.
V některých případech může lékař určit, že za vinu mohou být nedostatky vitamínů, revmatoidní artritida nebo mononukleóza. Mezi další možné příčiny neutropenie patří autoimunitní poruchy, malárie a tuberkulóza, jakož i různá parazitární onemocnění. Léčba základní příčiny obvykle vyřeší nízký počet neutrofilů. Někteří lidé nemusí vyžadovat žádnou léčbu, pokud jsou symptomy, které se u nich vyskytnou, mírné.
Nelze-li zjistit příčinu stavu jinými prostředky, může lékař nařídit aspiraci kostní dřeně pro kompletní diagnostiku neutropenie. Nejprve sterilizuje kůži na pánevní nebo prsní kosti a aplikuje lokální anestetikum na znecitlivění oblasti. Jehla bude vložena do kosti a vzorek kostní dřeně bude natažen do zkumavky. Laboratorní technik pak vyšetří vzorek na diagnostiku neutropenie.