Quais fatores estão envolvidos no diagnóstico de neutropenia?

A neutropenia é uma condição médica na qual o paciente apresenta níveis anormalmente baixos de neutrófilos, que são um tipo de glóbulo branco. A base do diagnóstico de neutropenia é determinar a contagem de neutrófilos de uma pessoa, que é feita com um exame de sangue. Os médicos também precisarão determinar a causa subjacente da condição para um diagnóstico completo de neutropenia, o que pode exigir uma aspiração da medula óssea.

Um adulto deve ter uma contagem de pelo menos 1.700 ou mais neutrófilos por microlitro de sangue. A contagem típica de uma criança varia, dependendo da idade. Adultos com menos de 500 neutrófilos por microlitro de sangue têm um caso grave de neutropenia - esses pacientes provavelmente sofrerão várias infecções bacterianas, incluindo uma infecção do trato digestivo, das bactérias que normalmente existem em todo o corpo.

Um fator no diagnóstico de neutropenia será examinar o paciente quanto a sinais de infecção bacteriana. Dependendo de onde está a infecção, o paciente pode ter feridas na boca, além de gengivas inchadas que podem sangrar. A febre é outro sinal comum de infecção, e aqueles com infecção pulmonar também podem ter falta de ar, tosse e dores musculares.

Para fazer um diagnóstico preciso da neutropenia, o médico coletará uma amostra de sangue e a enviará ao laboratório onde um técnico de laboratório fará um hemograma completo na amostra para verificar os níveis de neutrófilos. Depois que o paciente foi diagnosticado, o médico precisará determinar a causa da doença. Ele pode achar que certos medicamentos estão causando a baixa contagem de neutrófilos e, sempre que possível, ele aconselhará o paciente a parar de tomar esses medicamentos ou mudar para diferentes medicamentos.

Em alguns casos, o médico pode determinar que as deficiências de vitaminas, artrite reumatóide ou mononucleose são as responsáveis. Outras causas possíveis de neutropenia incluem doenças autoimunes, malária e tuberculose, além de várias doenças parasitárias. Normalmente, o tratamento da causa subjacente resolverá a baixa contagem de neutrófilos. Algumas pessoas podem não precisar de tratamento, se os sintomas experimentados forem leves.

Se a causa da doença não puder ser determinada por outros meios, o médico pode solicitar uma aspiração da medula óssea para um diagnóstico completo da neutropenia. Ele primeiro esteriliza a pele sobre o osso pélvico ou mamário e aplica um anestésico local para anestesiar a área. Uma agulha será inserida no osso e uma amostra da medula óssea será coletada em um tubo. O técnico do laboratório examinará a amostra para um diagnóstico de neutropenia.