Quali fattori sono coinvolti in una diagnosi di neutropenia?
La neutropenia è una condizione medica in cui il paziente ha livelli anormalmente bassi di neutrofili, che sono un tipo di globuli bianchi. La base di una diagnosi di neutropenia è determinare la conta dei neutrofili di una persona, che viene eseguita con un esame del sangue. I medici dovranno anche determinare la causa sottostante della condizione per una diagnosi completa di neutropenia, che potrebbe richiedere un'aspirazione del midollo osseo.
Un adulto dovrebbe avere un conteggio di almeno 1.700 o più neutrofili per microlitro di sangue. Il conteggio tipico per un bambino varierà, a seconda della sua età. Gli adulti con meno di 500 neutrofili per microlitro di sangue hanno un grave caso di neutropenia - questi pazienti probabilmente soffriranno di varie infezioni batteriche, inclusa un'infezione del tratto digestivo, dai batteri che normalmente esistono in tutto il corpo.
Un fattore nella diagnosi di neutropenia sarà quello di esaminare il paziente alla ricerca di segni di infezione batterica. A seconda di dove si trova l'infezione, il paziente può avere ferite in bocca, insieme a gengive gonfie che possono sanguinare. La febbre è un altro segno comune di infezione e quelli con un'infezione polmonare possono anche avere respiro corto, tosse e dolori muscolari.
Per effettuare un'accurata diagnosi di neutropenia, il medico preleva un campione di sangue e lo invia al laboratorio dove un tecnico di laboratorio eseguirà un emocromo completo (CBC) sul campione per verificare i livelli di neutrofili. Una volta che il paziente è stato diagnosticato, il medico dovrà determinare la causa della condizione. Potrebbe scoprire che alcuni farmaci causano un basso numero di neutrofili e, quando possibile, consiglierà al paziente di interrompere l'assunzione di tali farmaci o di passare a farmaci diversi.
In alcuni casi, il medico può determinare la colpa di carenze vitaminiche, artrite reumatoide o mononucleosi. Altre possibili cause di neutropenia includono disturbi autoimmuni, malaria e tubercolosi, nonché varie malattie parassitarie. Tipicamente, il trattamento della causa sottostante risolverà il basso numero di neutrofili. Alcune persone potrebbero non richiedere alcun trattamento, se i sintomi che manifestano sono lievi.
Se la causa della condizione non può essere determinata con altri mezzi, il medico può ordinare un'aspirazione del midollo osseo per una diagnosi completa di neutropenia. Prima sterilizzerà la pelle sul bacino o sull'osso del seno e applicherà un anestetico locale per intorpidire l'area. Un ago verrà inserito nell'osso e un campione del midollo osseo verrà prelevato in un tubo. Il tecnico di laboratorio esaminerà quindi il campione per una diagnosi di neutropenia.