O que é uma fístula arteriovenosa?
A fístula arteriovenosa (AV) é uma condição potencialmente séria caracterizada por formação anormal arterial e veia. O tratamento para essa condição depende da localização e tamanho da fístula. As complicações associadas à formação de fístula AV incluem formação de coágulo sanguíneo e insuficiência cardíaca. Sequencialmente, o sangue começa sua jornada na artéria e passa por um capilar antes de atingir a veia pretendida. Na presença de fístula arteriovenosa, o sangue de um indivíduo pula a passagem pelo capilar e vai diretamente para a veia. Esses pequenos vasos normalmente servem para suprir os tecidos do corpo com sangue oxigenado; Portanto, quando os capilares são privados de sangue e nutrientes, também são seus tecidos relacionados.
fístula arteriovenosa é uma condição que pode ser congênita, o que significa que está presente no nascimento ou pode ser adquirido. WHEm uma fístula AV, é diagnosticada como uma condição congênita, geralmente é mais pronunciada dentro dos pulmões e resulta da presença de uma condição secundária, como a doença de Rendu-Osler-Weber (Rowd). Indivíduos submetidos a procedimentos cirúrgicos, como um cateterismo do coração, podem desenvolver uma fístula AV como uma complicação. A ocorrência de feridas profundas de punção, como a sustentada com um tiro, também pode contribuir para a formação de fístula AV. Uma fístula arteriovenosa também pode ser criada artificialmente para fins de tratamento, como às vezes é necessário com diálise.
Indivíduos que desenvolvem uma fístula AV em seus membros geralmente permanecem assintomáticos, o que significa que não experimentam nenhum sintoma. Indivíduos assintomáticos geralmente não precisam de tratamento e não sofrem complicações adicionais. Aqueles que desenvolvem fístulas mais proeminentes que são maiores em tamanho tendem a experimentar vários, sinais e sintomas persistentes.
Muitas vezes, se a fístula estiver localizada nos membros de alguém, ela poderá desenvolver inchaço no apêndice afetado. A pele na área afetada também pode adotar uma tonalidade avermelhada ou demonstrar abaulamento de veia. Quando uma fístula AV se desenvolve nos pulmões, os sintomas se manifestam de maneira diferente e podem levar a complicações com risco de vida.
Indivíduos com uma fístula arteriovenosa pulmonar podem sofrer falta de ar, sangramento frequente e, ocasionalmente, podem tossir sangue. Devido à privação de oxigênio que geralmente ocorre com essa forma de fístula, um indivíduo pode desenvolver cianose, que é um tom azulado para a pele. Além disso, indivíduos com uma fístula arteriovenosa pulmonar também podem estar em maior risco de infecções por válvulas cardíacas, como estenose da válvula mitral.
Existem vários testes de diagnóstico que podem ser realizados para diagnosticar uma fístula arteriovenosa. Durante um exame físico, um médico ouvirá o indivíduoO coração de L para determinar se existem anormalidades, como um som zumbido que geralmente ocorre na presença de uma fístula arteriovenosa. Se um zumbido ou outra anormalidade for detectada, o indivíduo geralmente é referido para testes adicionais. Testes de imagem, como um angiograma de tomografia computadorizada (CT) e ultrassom Doppler, podem ser realizados para avaliar o fluxo sanguíneo através das artérias do indivíduo e confirmar a presença de uma fístula arteriovenosa.
Para muitos indivíduos com uma fístula AV, o tratamento consiste em monitorar sua condição para quaisquer alterações. Aqueles cuja fístula AV é grande podem sofrer um procedimento conhecido como embolização de cateter, que envolve a inserção de um stent, feita de material sintético, para ignorar o fluxo sanguíneo ao redor da fístula. As fístulas arteriovenosas que não podem ser tratadas com colocação de stents podem exigir medidas mais corretivas e cirúrgicas corretivas. A abordagem cirúrgica depende totalmente da localização e tamanho da fístula e do geral eleAlto do indivíduo.