¿Qué es una fístula arteriovenosa?
La fístula arteriovenosa (av) es una condición potencialmente grave caracterizada por la formación arterial y venosa anormal. El tratamiento para esta afección depende de la ubicación y el tamaño de la fístula. Las complicaciones asociadas con la formación de fístula AV incluyen la formación de coágulos de sangre y la insuficiencia cardíaca.
Dentro del sistema circulatorio, la sangre fluye a través de un camino establecido que consiste en arterias, capilares y venas. Securialmente, la sangre comienza su viaje en la arteria y pasa a través de un capilar antes de alcanzar su veta prevista. En presencia de la fístula arteriovenosa, la sangre de un individuo salta a través del capilar y va directamente a la vena. Estos pequeños vasos normalmente sirven para suministrar sangre del cuerpo con sangre oxigenada; Por lo tanto, cuando los capilares se ven privados de sangre y nutrientes, también lo son sus tejidos relacionados.
La fístula arteriovenosa es una condición que puede ser congénita, lo que significa que está presente al nacer, o puede adquirirse. WHEn una fístula AV se diagnostica como una condición congénita, generalmente es más pronunciada dentro de los pulmones y resulta de la presencia de una condición secundaria, como la enfermedad de Rendu-Osler-Weber (ROWD). Las personas que se han sometido a procedimientos quirúrgicos, como un cateterismo cardíaco, pueden desarrollar una fístula AV como una complicación. La aparición de heridas punzantes profundas, como las sostenidas con un disparo, también puede contribuir a la formación de fístula AV. Una fístula arteriovenosa también puede crearse artificialmente para fines de tratamiento, como a veces es necesario con la diálisis.
Las personas que desarrollan una fístula AV en sus extremidades a menudo siguen siendo asintomáticas, lo que significa que no experimentan síntomas en absoluto. Las personas asintomáticas generalmente no requieren tratamiento y no experimentan complicaciones adicionales. Aquellos que desarrollan fístulas más prominentes que son de mayor tamaño tienden a experimentar varios, signos y síntomas persistentes.
A menudo, si la fístula se encuentra en las extremidades de uno, puede desarrollar hinchazón en el apéndice afectado. La piel en el área afectada también puede adoptar un tono rojizo o demostrar un abultamiento vero. Cuando una fístula AV se desarrolla en los pulmones, los síntomas se manifiestan de manera diferente y pueden conducir a complicaciones potencialmente mortales.
Las personas con una fístula arteriovenosa pulmonar pueden experimentar dificultad para respirar, hemorragias nasales frecuentes y, ocasionalmente, pueden toser sangre. Debido a la privación de oxígeno que a menudo ocurre con esta forma de fístula, un individuo puede desarrollar cianosis, que es un tono azulado para la piel. Además, los individuos con una fístula arteriovenosa pulmonar también pueden tener un mayor riesgo de infecciones por la válvula cardíaca, como la estenosis de la válvula mitral.
Hay varias pruebas de diagnóstico que se pueden realizar para diagnosticar una fístula arteriovenosa. Durante un examen físico, un médico escuchará a la individuosEl corazón de L de determinar si existen anormalidades, como un sonido de zumbido que a menudo ocurre en presencia de una fístula arteriovenosa. Si se detecta un zumbido u otra anormalidad, el individuo generalmente se refiere para pruebas adicionales. Se pueden realizar pruebas de imagen, como un angiograma de tomografía computarizada (CT) y un ultrasonido Doppler, para evaluar el flujo sanguíneo a través de las arterias del individuo y confirmar la presencia de una fístula arteriovenosa.
Para muchas personas con una fístula AV, el tratamiento consiste en monitorear su condición para cualquier cambio. Aquellos cuya fístula AV es grande puede sufrir un procedimiento conocido como embolización del catéter, que implica la inserción de un stent, hecho de material sintético, para evitar el flujo sanguíneo alrededor de la fístula. Las fístulas arteriovenosas que no pueden tratarse con la colocación del stent pueden requerir más medidas correctivas y quirúrgicas. El enfoque quirúrgico depende totalmente de la ubicación y el tamaño de la fístula y el en general élAlth del individuo.