Wat is een arterioveneuze fistel?

Arterioveneuze (AV) fistel is een potentieel ernstige aandoening die wordt gekenmerkt door abnormale arteriële en adervorming. Behandeling voor deze aandoening is afhankelijk van de locatie en de grootte van de fistel. Complicaties geassocieerd met AV -fistelsvorming omvatten de vorming van bloedstolsels en hartfalen.

Binnen het bloedsomloop stroomt bloed door een gevestigd pad bestaande uit slagaders, capillairen en aders. Aangepast, begint het bloed zijn reis in de slagader en gaat door een capillair voordat hij zijn beoogde ader bereikt. In aanwezigheid van arterioveneuze fistel slaat het bloed van een individu door het capillair en gaat rechtstreeks naar de ader. Deze kleine vaten dienen normaal gesproken om de weefsels van het lichaam te voorzien van geoxygeneerd bloed; Daarom, wanneer de haarvaten worden beroofd van bloed en voedingsstoffen, zijn hun gerelateerde weefsels dat ook.

Arterioveneuze fistel is een aandoening die aangeboren kan zijn, wat betekent dat het aanwezig is bij de geboorte, of dat het kan worden verkregen. WhEn een AV-fistel wordt gediagnosticeerd als een aangeboren aandoening, het is over het algemeen meer uitgesproken in de longen en het resultaat van de aanwezigheid van een secundaire aandoening, zoals de ziekte van Rendu-Osler-Weber (ROWD). Personen die chirurgische procedures hebben ondergaan, zoals een hartkatheterisatie, kunnen een AV -fistel ontwikkelen als een complicatie. Het optreden van diepe lekkrachtwonden, zoals die opgelopen met een schot, kan ook bijdragen aan de vorming van AV -fistels. Een arterioveneuze fistel kan ook kunstmatig worden gemaakt voor behandelingsdoeleinden, zoals soms nodig is met dialyse.

Personen die een AV -fistel in hun ledematen ontwikkelen, blijven vaak asymptomatisch, wat betekent dat ze helemaal geen symptomen ervaren. Asymptomatische personen vereisen over het algemeen geen behandeling en ervaren geen verdere complicaties. Degenen die meer prominente fistels ontwikkelen die groter zijn, hebben de neiging om verschillende te ervaren, aanhoudende tekenen en symptomen.

Vaak, als de fistel zich in iemands ledematen bevindt, kan hij of hij zwelling ontwikkelen in het getroffen aanhangsel. De huid in het getroffen gebied kan ook een blozende tint aannemen of een viering vertonen. Wanneer een AV-fistel zich in de longen ontwikkelt, manifesteren de symptomen zich anders en kunnen leiden tot levensbedreigende complicaties.

Personen met een longarterioveneuze fistel kunnen kortademigheid ervaren, frequente neusbloedingen en, af en toe, kunnen bloed hoesten. Vanwege de zuurstofgebrek die vaak optreedt met deze vorm van fistel, kan een individu cyanose ontwikkelen, wat een blauwachtige tint voor de huid is. Bovendien kunnen individuen met een longarterioveneuze fistel ook een verhoogd risico lopen op hartklepinfecties, zoals mitralisklepstenose.

Er zijn verschillende diagnostische tests die kunnen worden uitgevoerd om een ​​arterioveneuze fistel te diagnosticeren. Tijdens een lichamelijk onderzoek luistert een arts naar de individueleIk is het hart om te bepalen of er afwijkingen bestaan, zoals een zoemend geluid dat vaak voorkomt in aanwezigheid van een arterioveneuze fistel. Als een zoemen of andere afwijking wordt gedetecteerd, wordt het individu meestal doorverwezen voor extra testen. Beeldtests, zoals een geautomatiseerde tomografie (CT) angiogram en Doppler -echografie, kunnen worden uitgevoerd om de bloedstroom door de slagaders van het individu te evalueren en de aanwezigheid van een arterioveneuze fistel te bevestigen.

Voor veel personen met een AV -fistel bestaat de behandeling uit het bewaken van hun toestand voor eventuele wijzigingen. Degenen wiens AV -fistel groot is, kunnen een procedure ondergaan die bekend staat als een katheterembolisatie, waarbij een stent, gemaakt van synthetisch materiaal, de bloedstroom rond de fistel omvat. Arterioveneuze fistels die niet met stentplaatsing kunnen worden behandeld, kunnen verdere corrigerende, chirurgische maatregelen vereisen. Chirurgische benadering is volledig afhankelijk van de locatie en de grootte van de fistel en de algehele hijalth van het individu.