Co je perianální fistula?

Perianální fistula je průchod mezi anální žlázou a kůží. Fistula obvykle vyplývá z perianálního abscesu, který byl vyčerpán. Může to také vést k opakujícímu se abscesu, pokud se vnější otvor uzdraví jako první a blokuje odtok z uzdravovací žlázy.

Perianální absces se vytvoří, když se žláza v análním kanálu infikuje bakteriemi nebo stolicí. U pacientů, kteří trpí zácpou, průjmem nebo jinými střevními problémy, se častěji vyvine perianální absces. Absces je vyčerpán malou dírkou poblíž řiti. Pokud drenáž pokračuje několik měsíců, lékař může diagnostikovat pacienta perianální píštělí.

Pokud pacient stále bojuje s infekcí, musí lékař počkat, až se vyčeří, než zachází se samotnou píštělí. Perianální píštěle často způsobují bolest a svědění kolem konečníku a pacient si může všimnout krvavého nebo hnisavého výtoku z anální dutiny. Lékař může použít sondu píštěle k prozkoumání a nalezení otvorů píštěle k určení léčby.

V některých případech se perianální píštěle léčí samy o sobě, s velmi malým lékařským zásahem. Lékaři často umístí seton , délku stehu, do píštěle, aby ji udrželi otevřenou, zatímco se léčí. Chirurgie je nutná, když se vnější otvor začíná hojit první, nebo pokud se lékař obává, že umožní fistuli léčit se sám.

Chirurgický postup pro léčbu perianální píštěle obvykle zahrnuje řezání do svěrače, aby se otevřel průchod a připojily se k vnějšímu a vnitřnímu otvoru. To umožňuje fistuli léčit se zevnitř ven a zabraňuje dalším komplikacím. Alternativně ji někteří lékaři injekčně aplikují rozpustným lepidlem nebo zátkou, která uzavírá otvor a umožňuje mu uzdravit se.

Období zotavení po uzavření perianální píštěle nebo chirurgickém ošetření je obvykle bez komplikací. Mnoho pacientů trpí bolestí a nepohodlí po dobu několika dnů po zákroku, který lze léčit volně prodejnými léky nebo léky na předpis. Namočení anální oblasti teplou vodou třikrát nebo čtyřikrát denně může pomoci zklidnit oblast a podpořit hojení. Změkčovače stolice mohou pomoci zabránit nadměrnému nepohodlí způsobenému střevními pohyby během hojení.

Pro pacienty je důležité co nejdříve vyhledat lékařské ošetření perianálních abscesů a píštěl. To často maximalizuje úspěch léčby. Většina pacientů nemá problémy s opakujícími se abscesy nebo píštělemi, pokud hledají vhodnou léčbu, jakmile si všimnou problému.