Was ist eine perianale Fistel?
Eine Perianalfistel ist eine Passage zwischen der Analdrüse und der Haut. Eine Fistel entsteht typischerweise durch einen perianalen Abszess, der entwässert wurde. Es kann auch zu einem wiederkehrenden Abszess kommen, wenn die äußere Öffnung zuerst heilt und die Drainage aus der Heilungsdrüse blockiert.
Ein perianaler Abszess entsteht, wenn sich eine Analdrüse mit Bakterien oder Kot infiziert. Patienten, die an Verstopfung, Durchfall oder anderen Darmproblemen leiden, entwickeln häufig eher einen perianalen Abszess. Der Abszess wird durch ein kleines Loch in der Nähe des Anus abgelassen. Wenn die Drainage mehrere Monate andauert, kann ein Arzt bei einem Patienten eine Perianalfistel diagnostizieren.
Wenn der Patient immer noch an einer Infektion leidet, muss ein Arzt warten, bis die Infektion beseitigt ist, bevor er die Fistel selbst behandelt. Perianale Fisteln verursachen häufig Schmerzen und Juckreiz am Anus, und der Patient kann einen blutigen oder eiterartigen Ausfluss aus der Analhöhle bemerken. Der Arzt kann eine Fistelsonde verwenden, um die Öffnungen der Fistel zu untersuchen und zu finden, um die Behandlung zu bestimmen.
In einigen Fällen heilen perianale Fisteln von selbst mit sehr wenig medizinischen Eingriffen. Ärzte legen oft ein Seton , ein Stück Naht, in die Fistel, um sie offen zu halten, während sie heilt. Eine Operation ist erforderlich, wenn die äußere Öffnung zuerst zu heilen beginnt oder wenn ein Arzt befürchtet, dass die Fistel von selbst heilen kann.
Das chirurgische Verfahren zur Behandlung einer Perianalfistel umfasst gewöhnlich das Schneiden in den Schließmuskel, um den Durchgang zu öffnen und die äußeren und inneren Öffnungen zu verbinden. Dadurch kann die Fistel von innen nach außen heilen und weiteren Komplikationen vorgebeugt werden. Als Alternative injizieren einige Ärzte einen löslichen Kleber oder Stopfen, der die Öffnung verschließt und eine Heilung ermöglicht.
Die Erholungsphase nach Versiegelung oder chirurgischer Behandlung einer Perianalfistel ist in der Regel komplikationsfrei. Bei vielen Patienten treten nach dem Eingriff mehrere Tage lang Schmerzen und Beschwerden auf, die mit rezeptfreien oder verschreibungspflichtigen Schmerzmitteln behandelt werden können. Wenn Sie den Analbereich drei- oder viermal täglich in warmem Wasser einweichen, können Sie den Bereich beruhigen und die Heilung fördern. Stuhlweichmacher können helfen, übermäßige Beschwerden beim Stuhlgang während des Heilungsprozesses zu vermeiden.
Es ist wichtig, dass Patienten so bald wie möglich eine medizinische Behandlung für perianale Abszesse und Fisteln in Anspruch nehmen. Dies maximiert häufig den Behandlungserfolg. Die meisten Patienten haben keine Probleme mit wiederkehrenden Abszessen oder Fisteln, wenn sie eine geeignete Behandlung suchen, sobald sie ein Problem bemerken.