Co je retinoskop?

Retinoskop je nástroj používaný optometristou nebo oftalmologem k posouzení rozsahu refrakční chyby v očích v rámci komplexního optického vyšetření. Zařízení prochází paprskem světla přímo do oka pacienta, zatímco si prohlíží vzdálený objekt, což umožňuje lékaři prozkoumat, jak se světlo odráží od sítnice. Stupeň lomu je indikován zorným polem, ve kterém se obrazové body světla již nesblíží a přesné zaostření je ztraceno. V žargonu geometrické optiky se nazývá kruh záměny, kruh rozostření nebo efekt stínu. Chyba lomu je pak korigována pomocí phoropteru, který zavádí řadu čoček různých optických sil, dokud není retinální reflex pozorován retinoskopem v normálním rozsahu.

I když retinoskopie může znít komplikovaně a vysoce technicky, je to vlastně celkem jednoduché a bezbolestné. Ve skutečnosti se většina lidí vůbec neobtěžuje světlem, které svítí v jejich očích, a může si být vědomi vniknutí jen na dálku. Je to proto, že pacient obvykle věnuje velkou pozornost očnímu grafu, aby správně přednesl písmena uvedená v co největším počtu následných řádků. Jsou-li do očí vloženy cykloplegické kapky před vyšetřením retinoskopem, aby se rozšířily zornice a posílily reflexy sítnice, může se však očekávat, že tyto účinky budou po několik hodin pokračovat.

Retinoskop také řekne lékaři, jaký typ vizuální korekce je nutný na základě toho, zda je refrakční chyba sférická nebo válcová. Vysoký stupeň lomové síly naznačuje, že zaostření světla zůstává před sítnicí, což má za následek krátkozrakost, což je běžněji známá jako krátkozrakost. Naopak, hyperopie nebo prozíravost nastává, když je příliš málo lomové síly a zaostření světla zůstává za sítnicí. Ti, kteří mají to štěstí, že dokážou, že se jim nedaří lomová chyba, mohou být vděční za to, že byli požehnáni emmetropickými očima.

Vyšetření retinoskopem také detekuje válcové refrakční chyby, ke kterým dochází u astigmatismu. Zatímco tyto vizuální abnormality jsou také způsobeny refrakční silou, která je příliš silná nebo příliš nízká, rozdíl je v tom, že ohnisko objektu se může lišit mezi dvěma rovinami oka nebo meridiány oka. Jinými slovy, obraz může být ostrý napříč jedním poledníkem a rozmazaný na druhém. To má za následek zakřivení refrakční síly, pravděpodobně v důsledku deformace rohovky nebo čočky.