Co je to streptokoková infekce?

Je obtížné diskutovat o streptokokové infekci, aniž by bylo nejprve objasněno, že existuje mnoho druhů streptokoků. Mezi nejčastěji způsobující onemocnění u dětí (nikoli novorozenců) a dospělých patří tzv. Streptokokové skupiny A ( Streptococcal pyogenes) . Dalším typem streptokokové infekce, který je pro novorozence často nejnebezpečnější, je streptokok skupiny B (GBS) nebo S. agalactiae . Některé jiné formy streptokokových infekcí mohou být způsobeny jinými skupinami bakterií strep a mohou se vyskytovat častěji na zvířatech, ale obvykle nebudou mít vliv na člověka.

Je proto důležité pochopit, že streptokoková infekce může znamenat mnohem více než záchvat společného strepového krku nebo jeho komplikace, šarlatová horečka. Místo toho může GAS vést k mnoha různým typům infekcí a ovlivnit mnoho různých částí těla. Bylo by spravedlivé tvrdit, že některé z následujících oblastí by mohly být ovlivněny streptokokovou infekcí GAS:

• Plíce
• Kůže
• Mandle
• Sinusy
• Uši
• Krevní proud
• Reprodukční systém, vagina nebo řiť
• Srdeční systém
• Pusa

Streptokoková infekce skupiny B je nejčastěji spojena s infekcí u novorozenců, zejména způsobuje určité typy pneumonie. Může také způsobit pneumonii u lidí, kteří jsou starší nebo mají potlačený imunitní systém. Metoda přenosu pro kojence bývá nastávána, pokud matka ukrývá tyto bakterie ve vagíně nebo konečníku a nemusí mít žádné vnější známky toho, že má tuto formu strep.

Mnoho porodníků nyní rutinně hledá streptokokovou skupinu B a může léčit porodní mámu intravenózními antibiotiky, aby se zabránilo této streptokokové infekci u novorozenců. Přestože se u dětí, u nichž se vyvinula strep ze skupiny B, může léčba zotavit, stále existuje alarmující 3% úmrtnost spojená s touto infekcí a pro děti narozené předčasně je to nejnebezpečnější. Maminka, která rychle pracuje a nemá čas po dobu nejméně čtyř hodin podávání IV antibiotik před dodáním, může být schopna zabránit této infekci tím, že místo toho má Cesarean sekci.

Existuje mnoho druhů strep, které mohou způsobit infekci. Na některých z nich je složité to, že byly reklasifikovány do jiných skupin bakterií, protože strep byl podrobněji studován a chápán. Pro většinu lidí, s výjimkou kojenců, největší nebezpečí pochází ze streptokokové infekce typu GAS. Nejzávažnější formy těchto infekcí napadají krevní oběh a stávají se systémovými. Vyžadují rozsáhlou léčbu intravenózními antibiotiky a některé formy jsou stále více rezistentní na antibiotika. Průměrný a jistě jednou z nejčastějších strep infekcí může být prostě klasický strep krk, který se obvykle snadno léčí antibiotiky.