Co je zlomenina hrudní komprese?
Hrudní kompresní zlomenina je zlomení jedné nebo více kostí ve střední části páteře, nazývané hrudní páteř. Většina zlomenin je následkem traumatických zranění, k čemuž může dojít při špatném pádu nebo autonehodě. Zatímco bolestivé, většina kompresních zlomenin, nevede k závažným zdravotním komplikacím. Pokud však zlomené obratle svírají nebo poškozují blízké páteřní nervy, může u člověka dojít ke značné znecitlivění. V závislosti na závažnosti příznaků může pacient potřebovat několik týdnů odpočinku v posteli, zadní ortézy nebo chirurgického zákroku, aby překonal hrudní kompresní zlomeninu.
Hrudní páteř se skládá z 12 obratlů, které sahají od dna krku k dolní části zad. Zlomeniny páteře jsou častější v hrudní páteři než v krční oblasti nad nebo v lumbální oblasti níže, protože hrudní obratle jsou poměrně tenčí a slabší. Když je na páteř vyvíjeno malé množství tlaku, obratlový sloupec je dostatečně flexibilní, aby ho absorboval a rozptylil. Kosti však mohou být přemoženy traumatem s velkou silou k zádům a nemohou být dostatečně oddané, aby zabránily zlomeninám.
Některé kompresní zlomeniny nejsou výsledkem přímého zranění. Stavy, jako je osteoporóza, která oslabují kostní tkáň, mohou způsobit, že se obratle pomalu zhoršují, případně praskají a vedou ke zlomenině hrudní komprese. Zřídka může rakovinný nebo benigní nádor rostoucí na páteři nebo v její blízkosti vyvíjet dostatečný tlak na obratle, aby způsobil zlomeniny.
Osoba, která zažívá traumatické poranění páteře, je obvykle o této skutečnosti okamžitě informována, protože se okamžitě objeví bolest, otok a ztuhlost. Zlomenina hrudní komprese, která je výsledkem osteoporózy nebo jiného progresivního stavu, má tendenci se postupně zhoršovat, takže je obtížné zjistit, zda došlo ke zlomení. Osoba, která má vážné nebo zhoršující se bolesti zad, by měla být co nejdříve přivedena na pohotovost, aby odborníci mohli určit povahu a závažnost zranění.
V nemocnici může lékař vzít rentgen a počítačovou tomografii na záda a hledat známky hrudní kompresní zlomeniny. Lékař také provádí důkladné fyzikální vyšetření, aby zjistil, zda se u pacienta vyskytují necitlivost, mravenčení, slabost nebo kognitivní potíže. V závislosti na stavu pacienta a dalších zraněních, která mohla vzniknout při nehodě, může být nutné, aby specialisté poskytli pohotovostní medicínu a léčbu pro stabilizaci dechu, životních funkcí a vědomí.
Po stanovení závažnosti zlomeniny hrudní komprese může lékař zvážit několik možností léčby. Pokud je přestávka izolovaná a je nepravděpodobné, že by se rozbila, odborník může jednoduše navrhnout, aby se pacient po několik týdnů vyhnul fyzické aktivitě a pravidelně sledoval zotavení. Někteří pacienti jsou vybaveni zády, které pomáhají udržet jejich páteře nehybné, zatímco obratle mají čas se uzdravit. V případě vážného zranění, které narušuje nervy nebo míchu samotnou, je nutné chirurgicky odstranit kostní střepy, opravit tkáň a roztavit obratle dohromady.