Hvad er en Thoracic Compression Fraktur?
En thoraxkomprimeringsfraktur er et brud på en eller flere knogler i den midterste del af rygsøjlehvirvlerne, kaldet den thorakale rygsøjle. De fleste brud er et resultat af traumatiske skader, som det kan ske ved et dårligt fald eller en bilulykke. Selvom smertefuldt fører de fleste kompressionsfrakturer ikke til alvorlige medicinske komplikationer. Hvis en brudt rygvirvel klemmer eller beskadiger rygmarvsnerver i nærheden, kan en person dog opleve betydelig følelsesløshed. Afhængig af sværhedsgraden af symptomer kan en patient have brug for flere ugers sengeleje, en rygstøtte eller operation for at overvinde et thoraxkomprimeringsbrud.
Thoraxryggen består af 12 ryghvirvler, der strækker sig fra bunden af nakken til korsryggen. Spinalkompressionsfrakturer er mere almindelige i brysthvirvelsøjlen end i livmoderhalsområdet over eller lændeområdet nedenfor, da brysthvirvler er forholdsvis tyndere og svagere. Når der anbringes en lille mængde tryk på rygsøjlen, er rygsøjlen fleksibel nok til at absorbere og sprede den. Knoglerne kan dog overvældes med høj kraft traumer på ryggen og ikke være i stand til at give efter for at forhindre brud.
Nogle kompressionsfrakturer er ikke resultatet af direkte skade. Tilstande såsom osteoporose, der svækker knoglevæv, kan forårsage, at en ryghvirvler langsomt forværres, til sidst revner og fører til et thoraxkomprimeringsbrud. Sjældent kan en kræftformet eller godartet tumor, der vokser på eller nær rygsøjlen, lægge tilstrækkeligt pres på ryghvirvlerne til at forårsage brud.
En person, der oplever en traumatisk rygsårskade, er normalt opmærksom på det faktum, da smerter, hævelse og stivhed vises med det samme. En thoraxkomprimeringsfraktur, der er resultatet af osteoporose eller en anden progressiv tilstand, har gradvis en tendens til at forværres, hvilket gør det vanskeligt at vide, om der faktisk opstod en pause. En person, der har alvorlige eller forværrede rygsmerter, skal bringes til skadestuen så hurtigt som muligt, så specialister kan bestemme skadens art og alvor.
På hospitalet kan en læge tage røntgenbilleder og computertomografisk tomografiscanninger i ryggen for at se efter tegn på en thoraxkomprimeringsbrud. Lægen udfører også en grundig fysisk undersøgelse for at afgøre, om patienten oplever følelsesløshed, prikken, svaghed eller kognitive vanskeligheder. Afhængigt af patientens tilstand og eventuelle andre skader, der måtte være forekommet i en ulykke, kan specialister muligvis give nødmedicin og -behandling for at stabilisere vejrtrækning, vitale tegn og bevidsthed.
Efter at have fastlagt alvorligheden af et thoraxkomprimeringsbrud, kan en læge overveje flere behandlingsmuligheder. Når pausen er isoleret og usandsynligt vil knuses, kan en specialist simpelthen foreslå, at patienten undgår fysisk aktivitet i flere uger og deltager i regelmæssige kontrol for at overvåge bedring. Nogle patienter er udstyret med rygsele, som hjælper med at holde deres rygsøjle bevægelige, mens ryghvirvlerne har tid til at helbrede sig selv. I tilfælde af en alvorlig skade, der forhindrer nerver eller selve rygmarven, er det nødvendigt med operation for at fjerne knogleskår, reparere væv og smelte hvirvler sammen.