Co je to příčná prezentace?

Příčná prezentace nebo příčná lži popisuje polohu dítěte v děloze, když leží do boku, vodorovně přes dělohu. To je proti poloze hlavy dolů, mnoho dětí předpokládá několik týdnů před narozením nebo složitější zadní polohou dítěte v závěru. V obou případech je dítě vertikální a vaginální porod je možností. Plod může být na kterékoli z těchto pozic, včetně příčné prezentace, měsíce před koncem těhotenství, ale v bodě narození příčná lež obvykle vyžaduje c-řez. Vaginální porod je obecně považován za přežívající nebo možný, ledaže by se plod mohl obrátit.

Existuje mnoho potenciálních důvodů, proč může dojít k příčné prezentaci, i když to není příliš běžný výskyt. Předčasné zrození může někdy zahrnovat tuto prezentaci, protože dítě prostě nemělo dostatečný čas na přesun do polohy hlavy dolů. Placentární previa, kde je placenta nízká v děloze, může změnit dítěumístění a s větší pravděpodobností způsobí příčnou lež. Někdy může malformace dělohy nebo jakýkoli typ neobvyklé dělicí stěny omezit pohyb a inhibovat plod před otáčením.

Vícenásobné těhotenství je někdy spojeno s větším rizikem příčné prezentace více nebo vyššího řádu více dětí. Velké množství amniotické tekutiny zvyšuje riziko této podmínky. Oslabené břišní svaly může také usnadnit plodu prezentovat v příčné lži.

Umístění dítěte nebo dětí na konci těhotenství je během prenatálních zkoušek pečlivě zaznamenáno. Pokud se těhotenství blíží jeho konci a dítě je v příčné prezentaci, lékaři se mohou pokusit otočit dítě, pokud neexistuje jasný náznak, že to nebude fungovat. Pokud dojde k předčasnému nebo pravidelné práci, může být učiněno pokusy na počátku práce otočit tTaké dítě, ale pokud tyto pokusy nejsou úspěšné, je dodávka C-sekce velmi důležitá.

Existuje riziko pro svalnatý a kosterní systém dítěte z příčné prezentace a v mnoha případech se dítě prostě nemůže plně vstoupit do porodního kanálu, pokud je svislý. Mezi další rizika patří komplikace, jako je prolaps pupeční šňůry a zbavení plodu kyslíku, dlouho před narozením. S přístupem k kvalifikovanému zdravotnickému zařízení lze těmto komplikacím příčné prezentace lži zabránit a většinu plnohodnotných dětí v této pozici je dodávána zdravě prostřednictvím sekce C. Tam, kde není přístup k lékařské péči, je situace nebezpečná, většinou pro plod. Podezřelá příčná prezentace je nejlépe zacházena se sofistikovaným lékařským zásahem, která poskytuje lepší výsledky pro matku a dítě.