Hva er en tversgående presentasjon?

Tverrgående presentasjon eller tverrlig løgn beskriver plasseringen av en baby i livmoren når den ligger sidelengs, horisontalt over livmoren. Dette er i motsetning til hodet ned-stillingen mange babyer inntar noen uker før fødselen eller den mer kompliserte bak-ned-stillingen til et barn i skjelettet. I begge tilfeller er babyen vertikal og en vaginal fødsel er et alternativ. Et foster kan være i noen av disse stillingene, inkludert tverrpresentasjon, i flere måneder før slutten av svangerskapet, men ved fødselsstedet krever tverrgående løgn vanligvis en c-seksjon. Vaginal fødsel er generelt antatt ikke overlevelig eller mulig med mindre fosteret kan snus.

Det er mange potensielle årsaker til at tverrpresentasjon kan forekomme, selv om det ikke er en veldig vanlig forekomst. En fødsel før fødsel kan noen ganger innebære denne presentasjonen fordi babyen ganske enkelt ikke har hatt tilstrekkelig tid til å bevege seg i hodet ned. Placental previa, der morkaken er lav i livmoren, kan endre babyens plassering og er mer sannsynlig å forårsake tverrlig løgn. Noen ganger kan en misdannelse av livmoren, eller en hvilken som helst type uvanlig skillevegg i den, begrense bevegelse og hindre fosteret i å snu.

Noen graviditeter er noen ganger assosiert med større risiko for tverrpresentasjon av andre eller høyere orden flere babyer. Store mengder fostervann øker risikoen for denne tilstanden. Å ha svekkede magemuskler kan også gjøre det lettere for et foster å være i tverrgående løgn.

Plasseringen av babyen eller babyene mot slutten av svangerskapet noteres nøye under fødselsundersøkelser. Hvis en graviditet er i nærheten av slutten og en baby er i tverrgående presentasjon, kan leger prøve å snu babyen, med mindre det er tydelig indikasjon på at dette ikke vil fungere. Når for tidlig eller vanlig fødsel skjer spontant, kan det bli gjort forsøk i den tidlige delen av fødselen for å snu babyen også, men hvis disse forsøkene ikke lykkes, er levering av c-seksjon veldig viktig.

Det er fare for babyens muskel- og skjelettsystem fra tverrpresentasjon, og i mange tilfeller kan babyen ganske enkelt ikke helt komme inn i fødselskanalen hvis den er vertikal. Ytterligere risikoer inkluderer komplikasjoner som navlestrengen som faller ut og fratar fosteret oksygen, lenge før fødselen skulle oppstå. Med tilgang til et kvalifisert medisinsk anlegg kan disse komplikasjonene ved en tverrlig løgnpresentasjon unngås, og de fleste helsetids babyer i denne stillingen leveres sunne via c-seksjon. Der det ikke er tilgang til medisinsk behandling, er situasjonen farlig, mest for fosteret. En mistenkt tverrgående presentasjon behandles best med sofistikert medisinsk intervensjon for å gi bedre utfall for mor og barn.