Co je akutní lymfoblastická leukémie?
Akutní lymfoblastická leukémie (ALL) je rychle se šířící rakovina, která postihuje bílé krvinky. Lymfocyty jsou různé bílé krvinky, které se podílejí na boji proti infekcím. V tomto onemocnění kostní dřeň produkuje mnoho netvořených buněk zvaných blasty, které se u zdravého člověka vyvinou v lymfocyty. Ve VŠE však tyto výbuchy selhávají a nejsou schopny bojovat s infekcemi. Tyto abnormální buňky, známé jako leukemické buňky, se rychle rozmnožují a vytlačují zdravé krvinky, které tělo potřebuje.
Akutní lymfoblastická leukémie je diagnostikována, když testy krve a kostní dřeně odhalí velké množství abnormálních výbuchů lymfocytů. Po této diagnóze lékaři provedou testy, aby určili, jaký specifický typ buněk lymfocytů je ovlivněn. Další testy měření velikosti a množství leukemických buněk pomohou lékaři vědět, jak daleko nemoc pokročila. Cytogenetika je oblast testů, které mohou být použity k odhalení změn, které se vyvinuly v chromozomech leukemických buněk. Bederní punkce bude použita pro zjištění, zda jsou rakovinné buňky přítomny v tekutině obklopující centrální nervový systém.
Typy a velikost symptomů, které se u pacientů s akutní lymfoblastickou leukémií vyvíjejí, závisí na množství přítomných leukemických buněk a stupni, v jakém snížily počet červených krvinek, bílých krvinek a krevních destiček. Nízký počet červených krvinek může vést k anémii s doprovodnou únavou a slabostí. Protože bílé krvinky jsou bojovníky proti infekcím, jejich malé množství může vést k horečce a častým výskytům infekcí. Destičky hrají roli při srážení krve, takže malé množství těchto buněk povede ke snadnému krvácení a tvorbě modřin. Velké množství leukemických buněk může také způsobit bolest kloubů nebo kostí, špatnou chuť k jídlu a zvracení.
Jak akutní lymfoblastická leukémie roste rychle, lékaři normálně zahájí léčbu okamžitě. Chemoterapie, což je lék, který zabíjí rakovinné buňky, bude předepsána pro každého ALL pacienta. Radiační terapie obvykle není předepisována u ALL, s výjimkou případů týkajících se dětí, kdy je nemoc pravděpodobně v centrálním nervovém systému. Transplantace kostní dřeně (BMT), známá také jako transplantace pupečníkové krve, poskytuje nejlepší pravděpodobnost dlouhodobé remise. Vzhledem k tomu, že transplantace mohou způsobit vážné problémy, je tato možnost doporučena pro pacienty, u nichž je nepravděpodobné, že by dlouhodobou remisi získali samotnou chemoterapií.
Prognóza akutní lymfoblastické leukémie bude ovlivněna určitými faktory. Věk pacienta ovlivní zotavení. Mezi další faktory patří to, zda maligní buňky dosáhly mozku a míchy a zda se rakovina znovu objevila.