Co je to jícen?

Ezofagoskop je lékařský nástroj, který lze vložit do jícnu, aby bylo možné přímo sledovat vnitřek hrdla. Ezofagoskopy mohou být flexibilní nebo rigidní a obvykle mají na svých koncích světelný zdroj. Starší modely nesou obraz jícnu až do konce rozsahu pomocí zrcadel nebo optických kabelů. Novější ezofagoskopy jsou místo toho obvykle vybaveny miniaturními fotoaparáty. Mohou také zahrnovat různá příslušenství, jako je uchopovací dráp pro odstranění cizího materiálu a různé kartáče, škrabky a kyrety, které umožňují provádění biopsií.

Ezofagoskop je určen k otevření jícnu, který je přirozeně většinou uzavřen, takže lékař může vidět jasný obraz. Brzy jícnové ezofagoskopy byly o něco více než kovové trubice, které byly vloženy do jícnu, podobně jako jeho čin vykonává polykač mečů. Tato světla byla později vylepšena elektrickými světly, což značně zvýšilo jejich schopnost vracet obrazy z temných výklenků hrdla. Flexibilní rozsahy byly vytvořeny v 60. letech uspořádáním svazků skleněných vláken tak, aby vrátily obraz na konec rozsahu, i když se ohnul do křivky.

V moderní lékařské praxi se používají flexibilní i rigidní ezofagoskopy, v závislosti na postupu. Flexibilní rozsahy jsou schopné projít žaludkem a do dvanáctníku a mají sklon způsobovat menší trauma pacientovi v krku. Mohou být také vloženy spíše nosem než ústy, které kompletněji obchází dýchací cesty. Pevné rozsahy jsou lepší při rozšiřování úzkých pasáží jícnu a jsou upřednostňovány pro odstraňování cizích předmětů z jícnu a pro provádění biopsií v horním úseku gastrointestinálního traktu.

V normální ezofagoskopii je jícen veden do jícnu ústy nebo nosem a je protažen jícnem, do žaludku a někdy do dvanáctníku. Během cesty lékař kontroluje známky nepravidelností, které mohou narušovat polykání nebo naznačovat možné rakoviny. Pokud je zjištěna nepravidelnost, může být ezofagoskop použit k biopsii vzorku pro další analýzu. Pokud se do krku vloží cizí těleso, může být rozsah opatřen úchytnou dráhou pro jeho odstranění.

Esophagoskopie je považována za neinvazivní postup, protože nezahrnuje řezání žádné tkáně. To se však téměř vždy provádí s použitím lokálního anestetika a případně sedativa, zejména v případě malých dětí. Pacienti, kteří podstoupí ezofagoskopii, často trpí bolestmi v krku. Při tomto postupu jsou možné komplikace, jako je krvácení a poškození měkkých tkání.