Co je to intubační poranění?

Poranění intubace je způsobeno problémy s vložením zkumavky k vyčištění dýchacích cest nebo s dlouhodobou intubací, obvykle v prostředí intenzivní péče. Může se také vyskytnout v chirurgii, kde se intubace používá k ovládání dýchacích cest a k dodání anestézie. Zranění mohou zahrnovat poškození měkkých tkání, perforace a infekce v ústech a dýchacích cestách. V případech, kdy pacient trpí intubačním poraněním, musí lékař pečlivě vyhodnotit, aby potvrdil a určil nejlepší postup léčby.

Během intubačních procedur poskytovatelé péče pečlivě vkládají trubičku do průdušnice, aby se dostali do dýchacích cest, prošli ústy nebo nosem. To může způsobit poškození měkkých tkání v důsledku přílišného tlačení, použití nesprávné velikosti zkumavky nebo přiblížení ze špatného úhlu. Pokud zkumavka skončí v jícnu, může to způsobit zranění a také to může způsobit problémy, pokud je zasunuta příliš daleko do dýchacích cest.

Další problémy během zavádění mohou zahrnovat poškození struktur v ústech, včetně zubů a čelisti. Pokud lidé nepoužívají intubační zařízení správně, mohou být štípána, pohmožděna nebo přemístěna. Během intubačního procesu může dojít také k ochrnutí hlasivek a zranění hluboko v dýchacích cestách. Poskytovatelé lékařských služeb s většími zkušenostmi méně pravděpodobně způsobí poranění intubace, ale někdy má pacient neobvyklou anatomii nebo okolnosti jsou méně než ideální a existuje riziko poškození.

Čím déle trubice zůstává na svém místě, tím větší je riziko intubačního poranění. Jedním z problémů je vývoj infekce, protože systémy přirozeně fungující na prevenci infekce mohou být potlačeny. To může způsobit vážné komplikace, včetně tvorby cyst v dýchacích cestách. Pacientovy hlasivky a další struktury mohou být také poškozeny dlouhodobým tlakem, což může ztěžovat mluvení nebo polykání po vyjmutí zkumavky.

Poskytovatelé lékařských služeb, kteří mohou během své práce potřebovat intubaci, absolvují rozsáhlé školení v oblasti správné techniky a praxe pod dohledem. Diskutují o společných rizicích a způsobech, jak jim předcházet, aby mohli svým pacientům poskytovat co nejlepší péči. Jednotlivá zdravotnická zařízení mohou mít další protokoly, které jsou lidé žádáni, aby během počátečního zaváděcího postupu použili ke snížení rizika zranění, spolu s pokyny, jak zabránit intubačnímu poranění, když je třeba pacienty intubovat delší dobu.