Was ist eine Intubationsverletzung?
Eine Intubationsverletzung wird durch Probleme beim Einführen eines Schlauchs zum Reinigen der Atemwege oder durch eine längere Intubation verursacht, normalerweise auf einer Intensivstation. Es kann auch in der Chirurgie auftreten, wo die Intubation zur Kontrolle der Atemwege und zur Versorgung mit Anästhesie eingesetzt wird. Verletzungen können Weichteilschäden, Perforationen und Infektionen im Mund und in den Atemwegen umfassen. In Fällen, in denen ein Patient anscheinend eine Intubationsverletzung hat, muss ein Arzt eine sorgfältige Untersuchung durchführen, um den besten Behandlungsverlauf zu bestätigen und zu bestimmen.
Während der Intubation führen die Pflegekräfte vorsichtig einen Schlauch in die Luftröhre ein, um über den Mund oder die Nase Zugang zum Atemweg zu erhalten. Dies kann zu einer Schädigung des Weichgewebes führen, wenn Sie zu stark drücken, die falsche Schlauchgröße verwenden oder sich aus dem falschen Winkel nähern. Wenn der Schlauch in die Speiseröhre gelangt, kann dies zu Verletzungen führen und Probleme verursachen, wenn er zu weit in die Atemwege eingeführt wird.
Andere Probleme beim Einsetzen können Schäden an den Strukturen im Mund, einschließlich der Zähne und des Kiefers, mit sich bringen. Diese können abgebrochen, verletzt oder verdrängt werden, wenn die Leute die Intubationsgeräte nicht richtig benutzen. Stimmbandlähmungen und Verletzungen tief in den Atemwegen können auch während des Intubationsprozesses auftreten. Bei erfahreneren Ärzten ist es weniger wahrscheinlich, dass sie eine Intubationsverletzung verursachen. Manchmal weist ein Patient jedoch eine ungewöhnliche Anatomie auf oder die Umstände sind weniger als ideal, und es besteht die Gefahr einer Schädigung.
Je länger der Schlauch in Position bleibt, desto größer ist das Risiko einer Intubationsverletzung. Ein Problem ist die Entwicklung einer Infektion, da die Systeme, die auf natürliche Weise gegen eine Infektion wirken, möglicherweise unterdrückt werden. Dies kann schwerwiegende Komplikationen verursachen, einschließlich der Bildung von Zysten in den Atemwegen. Die Stimmbänder und andere Strukturen des Patienten können auch durch längeren Druck beschädigt werden, was das Sprechen oder Schlucken nach dem Entfernen des Schlauchs erschweren kann.
Ärztliche Dienstleister, die während ihrer Arbeit möglicherweise eine Intubation durchführen müssen, werden umfassend in der richtigen Technik geschult und üben unter Aufsicht. Sie diskutieren gemeinsame Risiken und Möglichkeiten, diese zu verhindern, um ihre Patienten bestmöglich zu versorgen. In einzelnen medizinischen Einrichtungen können zusätzliche Protokolle vorgesehen sein, die Personen während des ersten Einführvorgangs anwenden müssen, um das Verletzungsrisiko zu verringern, sowie Richtlinien zur Verhinderung von Intubationsverletzungen, wenn Patienten über einen längeren Zeitraum hinweg intubiert werden müssen.