Co je atlantoaxiální subluxace?

Atlantoaxiální subluxace označuje stav ovlivňující horní část páteře. Subluxace je další termín pro dislokaci a atlantoaxiální odkazy na horní dvě krční páteře. Pokud dojde k dislokaci nebo nestabilitě, může být mírná až závažná a způsobena mnoha různými faktory. V nejhorších scénářích má uvolněná páteř potenciál stlačit míchu a způsobit trvalé poškození nebo smrt, ale někteří lidé mohou mít mírnější případy, které se vyřeší během několika týdnů s minimálním ošetřením.

Neexistuje jediná příčina atlantoaxiální subluxace. To se může stát, když lidé podstoupí hlavní trauma. Někdy se u dospělých vyvíjí v důsledku artritických stavů, zejména revmatoidní artritidy. Náhle se může stát po jakékoli nemoci, která postihuje dýchací cesty, jako je pneumonie, a může se objevit po operaci páteře. Vrozené stavy, které vytvářejí slabý svalový nebo pojivový tkáňový tón, jako je Marfanův nebo Downův syndrom, byly také spojeny s touto poruchou páteře a v jiných případech se tento stav vyskytuje samostatně u dětí jako vrozená vada.

Příznaky atlantoaxiální subluxace se mohou lišit. Krk může vypadat zkroucený, ale nemusí. Někteří zažívají bolesti hlavy nebo bolesti krční páteře. Nejčastěji lidé nemají příznaky méně závažných forem stavu, což může být nebezpečné. Účast na věcech, jako je sport, vzhledem k nestabilitě krku, riskuje mnohem větší zranění.

Pokud je stav podezřelý, lze jej obvykle snadno diagnostikovat pomocí různých skenů. Patří sem skenování pomocí počítačové tomografie (CT), rentgenové snímky a zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). Vzhledem k diagnóze se lékaři obracejí na léčbu.

Při menší atlantoaxiální subluxaci může být cílem jednoduše poskytnout stabilitu krku, čehož lze dosáhnout měkkým nebo tvrdým krčním límcem. Pokud by byl stav závažnější, mohla by být vyžadována hospitalizace a pro korekci „volně plovoucího“ krku a pro ochranu před poraněním míchy by mohla být použita technika tahu nebo větší stabilizace. Někdy tato opatření nestačí k řešení problému.

Nejagresivnější kroky k řešení atlantoaxiální subluxace jsou chirurgické. Fúze páteře může zabránit nesprávnému vyrovnání, i když může také mírně snížit rozsah pohybu. V závislosti na příčině onemocnění nebo stupni jeho závažnosti může být zapotřebí více než jednoho zákroku. Pokud subluxace vytvořila kompresi páteře, výhled není vždy plně pozitivní. Poškození šňůry, zejména významné povahy, nemusí být opravitelné ve všech případech, i když v některých případech jsou neurochirurgové nebo ortopedičtí chirurgové schopni úspěšně obnovit některé nebo všechny funkce.

Mnoho lidí se plně zotavuje z atlantoaxiální subluxace, zejména pokud je stav zaznamenán brzy. Ti, kteří mohou být náchylní k této nepravidelnosti krční páteře, by měli sledovat příznaky. Bohužel není vždy možné předvídat výskyt stavu, zejména když je to následek zranění nebo jakékoli formy nemoci ovlivňující dýchací cesty.