Vad är Atlantoaxial subluxation?
Atlantoaxial subluxation avser ett tillstånd som påverkar toppen av ryggraden. Subluxation är en annan term för dislokation, och atlantoaxial referenser till de två främsta cervikala ryggkotorna. När dislokation eller instabilitet inträffar kan den vara mild till allvarlig och orsakas av många olika faktorer. I värsta fall kan den lossna ryggraden ha potential att komprimera ryggmärgen och skapa permanent skada eller död, men vissa människor kan ha mildare fall som löser sig i några veckor med minimal behandling.
Det finns inte en enda orsak till atlantoaxial subluxation. Det kan uppstå när människor genomgår ett stort nacktrauma. Ibland utvecklar vuxna det som ett resultat av artritiska tillstånd, särskilt reumatoid artrit. Det kan hända plötsligt efter någon sjukdom som påverkar luftvägarna, som lunginflammation, och det kan visas efter operation på ryggraden. Medfödda tillstånd som skapar dålig muskel- eller bindvävston, såsom Marfans eller Downs syndrom har också förknippats med denna ryggrad, och i andra fall förekommer tillståndet ensamt hos barn som en medfödd defekt.
Symtom på atlantoaxial subluxation kan variera. Halsen kan se tvinnad ut, men den kanske inte. Vissa upplever huvudvärk eller smärta i livmoderhalsen. Oftast har människor inte symtom på mindre allvarliga former av tillståndet, vilket kan vara farligt. Deltagande i saker som sport, med tanke på instabiliteten i nacken, riskerar mycket större skador.
När tillståndet är misstänkt, kan det vanligtvis lätt diagnostiseras genom olika skanningar. Dessa inkluderar datortomografi (CT) -skanningar, röntgenstrålar och magnetisk resonansavbildning (MRI). Med diagnos vänder läkarna sig till behandling.
Vid mindre atlantoaxial subluxation kan målet helt enkelt vara att tillhandahålla nackstabilitet, vilket kan uppnås genom att bära en mjuk eller hård livmoderhals krage. Om tillståndet är allvarligare kan sjukhusvistelse krävas och dragkraft eller större stabiliseringstekniker kan användas för att korrigera den "fritt flytande" halsen och för att skydda mot ryggmärgsskada. Ibland är dessa åtgärder otillräckliga för att behandla problemet.
De mest aggressiva stegen som vidtas för att hantera subluxation av atlantoaxial är kirurgiska. Spinalfusion kan förhindra felanpassning, även om den också kan minska rörelsens räckvidd något. Mer än en operation kan krävas, beroende på orsaken till sjukdomen eller graden av svårighetsgrad. Om subluxationen har skapat ryggradskompression är utsikterna inte alltid helt positiva. Skador på sladden, särskilt av betydande karaktär, kanske inte kan repareras i alla fall, men i vissa fall kan neurokirurger eller ortopediska kirurger lyckas återställa en del av eller alla funktioner.
Många människor återhämtar sig helt från atlantoaxial subluxation, särskilt om tillståndet märks tidigt. De som kan vara disponerade för denna oregelbundenhet i livmoderhalscentralen bör se efter symtom. Tyvärr är det inte alltid möjligt att förutsäga tillståndets förekomst, särskilt när det är resultatet av skada eller någon form av sjukdom som påverkar luftvägarna.