Co je rakovina kostí?

Rakovina kostí je abnormální růst buněk, ke kterému dochází v kostech. Existují dvě hlavní formy: primární rakovina začíná uvnitř samotné kosti a je poměrně vzácná, zatímco sekundární je způsobena rakovinou jinde v těle, která se šíří do kostí. Nemělo by se to zaměňovat s leukémií, což je rakovina kostní dřeně.

V těle se staré buňky neustále rozkládají a nahrazují novými. Pokud se v nové buňce vyskytne abnormalita, která způsobí její růst a replikaci mnohem rychleji, než je obvyklé, může se vyvinout nádor. V buňkách rostou jak benigní, tak maligní nádory. Nezhoubné nádory nejsou rakovinné a nebudou se šířit do jiných tkání, zatímco ty zhoubné budou. Nezhoubné nádory lze často odstranit chirurgicky.

Existuje několik různých typů primární rakoviny kostí, pojmenovaných podle toho, jaký typ kostní buňky má rakovinu a oblast kosti nebo okolní tkáně, kde je nalezena. Každý typ má odlišné vlastnosti a je s ním nakládáno odlišně. Maligní rakoviny se běžně nazývají sarkomy.

Nejběžnějším typem rakoviny kostí je osteosarkom, který začíná v buňkách, které rostou nové kostní tkáně. Nejčastěji se vyskytuje v kolenou, pažích nebo pánvi. Tato forma rakoviny se často vyvíjí u mladých lidí do 30 let, u mužů více než u žen. Ve středním věku je vzácný a má velmi nízký výskyt u dospělých v 60. a 70. letech. Osteokarcom se obvykle šíří do dalších částí těla, zejména do plic.

Chondrosarkom je druhým nejběžnějším typem a začíná v buňkách chrupavky, takže se může rozvíjet kdekoli, kde se tato tkáň nachází. Ve většině případů se jedná o pomalu rostoucí rakovinu, takže je nepravděpodobné, že by se před léčbou rozšířila do dalších částí těla. Chondrosarkom je u mladých lidí vzácný, ale riziko se zvyšuje z 20 na přibližně 75 let. Muži a ženy mají stejnou šanci na jeho rozvoj.

Třetím nejčastějším typem primární rakoviny kostí je Ewingův sarkom. Tato forma má sklon začínat uvnitř dutin kostí, zejména nohou, pánve a stěny hrudníku, ale může růst i v jiných tkáních. Nejčastější je u dětí a dospělých mladších 30 let. Rakovina roste velmi rychle a umožňuje její šíření do dalších orgánů a tkání v celém těle.

Chordomy se nacházejí v základně lebky nebo obratle, které tvoří páteř. Tento typ rakoviny má tendenci pomalu růst, ale pokud nebude léčen pečlivě a úplně odstraněn, vrátí se opakovaně do stejné oblasti. U lidí mladších 30 let je neobvyklé a u mužů je asi dvakrát větší pravděpodobnost, že se u nich objeví.

Neexistuje jediný faktor, o kterém by se dalo říci, že způsobuje rakovinu kostí. Zatímco rakoviny jsou často diagnostikovány po poranění kosti, zranění není příčinou - pouze indikátor. Existuje několik rizikových faktorů pro rozvoj této formy rakoviny, včetně genetické dispozice pro ni, mající benigní kostní nádory nebo nerakovinné kostní onemocnění a procházející předchozí radiační nebo chemoterapeutickou léčbou, zejména pokud jsou mladí. U některých lidí se vyvinou primární nádory, aniž by měly tyto rizikové faktory.

Nejběžnějším příznakem je bolest v postižené oblasti. Zpočátku může být bolest přerušovaná, ale s rostoucím nádorem se bude zhoršovat a bude se objevovat častěji. Kolem rakoviny se může objevit otok, obvykle týdny po začátku bolesti. Vzhledem k umístění nádoru je často obtížné cítit jakoukoli skutečnou hrudku. Detekce této rakoviny není snadná a je často diagnostikována biopsií bolestivé oblasti.