Co je to vědomé sedace?

Vědomá sedace je typem sedace, při které může jednotlivec reagovat na verbální pokyny, ale cítí se málo bolestí a nemá bolest a má pozměněnou úroveň vědomí. Používá se pro lékařské výkony, při nichž je nutné, aby pacient reagoval, pro menší postupy, které nevyžadují použití celkové anestezie, a pro postupy zahrnující pacienty, kteří nemohou spolupracovat s poskytovateli péče. Stejně jako jakákoli forma anestezie a sedace existují i ​​tato rizika, ale je výrazně méně nebezpečná než celková anestézie.

Některé běžné postupy, při kterých lze použít vědomou sedaci, zahrnují biopsie a drobné operace spolu se stomatologickými výkony. Tato forma stomatologie je nabízena malým dětem, které mohou mít potíže podle pokynů zubního lékaře a personálu, a dospělým, kteří se setkávají se značnou úzkostí ohledně jmenování zubů. Některé kanceláře aktivně propagují sedaci jako možnost oslovit pacienty, kteří se obávají návštěv u zubaře.

Pacienti jsou pečlivě posouzeni, než jsou vybráni jako kandidáti na vědomé sedace, a zdravotnický pracovník také s pacientem překonává rizika, výhody a alternativy. Jakmile se rozhodne o jeho použití, pacient dostane sedativa, která způsobí jeho relaxaci, spolu s léky proti bolesti, které jsou navrženy k odstranění bolesti z procedury. Během období sedace při vědomí, anesteziolog nebo certifikovaná zdravotní sestra anesteziolog monitoruje pacienta po celou dobu, při pohledu na srdeční frekvenci, dýchání a hladinu rozpuštěného kyslíku v krvi, takže lze rychle identifikovat a řešit nežádoucí účinky.

V některých případech dostávají pacienti také léky, které jim mají pomoci zapomenout na zákrok. Lékařské postupy mohou být traumatizující a tyto léky jsou navrženy tak, aby omezovaly špatné vzpomínky, které by mohly způsobit noční můry, záchvaty paniky a další nepříjemné příznaky. Po ukončení postupu je pacient vzat do zotavení a monitorován, dokud není plně v pohotovosti. Úplné zotavení se z této formy sedace obvykle trvá přibližně 48 hodin, během nichž by pacient neměl řídit, rozhodovat kriticky nebo se zabývat úkoly, které vyžadují vysokou koncentraci nebo jemné motorické dovednosti.

S vědomou sedací jsou spojeny některé vedlejší účinky. Pacienti se mohou při probuzení cítit nevolní, někdy zvracení a časté jsou bolesti hlavy a pocit zavěšení. Je důležité, aby pacienti během zotavení pili hodně tekutin a aby hlásili jakékoli přetrvávající vedlejší účinky lékaři.

V lékařské komunitě existuje určitá debata o vědomé sedaci. Existují obavy, že tato technika se někdy používá v případech, kdy je nevhodná, a léky musí být používány velmi opatrně, aby se zajistilo, že pacient je sedativně, ale ne v bezvědomí. Organizace, jako je Americká akademie pediatrie, mají specifické pokyny, které doporučují svým členům, a spoléhají se na data ze studií a zpráv od lékařských odborníků, aby stanovily nejbezpečnější techniky.