意識下鎮静とは何ですか?
意識下鎮静は、個人が言葉の指示に応じることができる鎮静の一種ですが、痛みをほとんど感じないか、意識レベルが変化します。 患者が反応する必要がある医療処置、全身麻酔の使用を必要としない軽度の処置、およびケア提供者と協力できない患者が関与する処置に使用されます。 あらゆる形態の麻酔および鎮静と同様に、この形態にはいくつかのリスクがありますが、全身麻酔よりも危険性は大幅に低くなります。
意識下鎮静法が使用される可能性のあるいくつかの一般的な手技には、歯科手技に加えて、生検や小手術が含まれます。 この形式の歯科は、歯科医とスタッフからの指示に従うのに苦労する可能性のある幼い子供、および歯科の予約に大きな不安を感じる成人に提供されます。 一部のオフィスでは、歯科医への訪問を恐れる患者に訴える選択肢として、鎮静剤を積極的に宣伝しています。
患者は、意識下鎮静の候補として選択される前に慎重にレビューされます。また、医療専門家は、患者のリスク、利点、および代替案についても検討します。 それを使用する決定が下されると、患者は、手順から痛みを取り除くように設計された鎮痛剤とともに、彼または彼女をリラックスさせる鎮静剤を与えられます。 意識下鎮静の期間中、麻酔科医または認定看護師の麻酔科医が常に患者を監視し、心拍数、呼吸、および血中の溶存酸素レベルを調べて、副作用を迅速に特定して対処できるようにします。
場合によっては、患者は手順を忘れるのを助ける薬も与えられます。 医療処置は外傷を引き起こす可能性があり、これらの薬は悪夢、パニック発作、およびその他の不快な症状を引き起こす可能性のある悪い記憶を減らすように設計されています。 手順が終了した後、患者は完全に回復するまで回復し、監視されます。 通常、この形態の鎮静から完全に回復するには約48時間かかります。この間、患者は運転したり、重要な決定を下したり、高度な集中力や細かい運動能力を必要とする作業を行ったりしないでください。
意識下鎮静に関連するいくつかの副作用があります。 患者は、目覚めたときに吐き気を催し、時には嘔吐を感じることがあり、頭痛や二日酔いの感覚がよく見られます。 回復中は患者が大量の水分を摂取し、長引く副作用を医療専門家に報告することが重要です。
医学界では、意識下鎮静に関するいくつかの議論があります。 不適切な場合にこの技術が使用されることがあるという懸念があり、患者が鎮静されるが無意識ではないことを確実にするために薬を非常に慎重に使用する必要があります。 アメリカ小児科学会のような組織は、最も安全な技術を確立するために医学専門家からの研究と報告からのデータに頼って、彼らのメンバーに推薦する特定のガイドラインを持っています。