Was ist bewusste Beruhigung?
Bewusste Beruhigung ist eine Art von Beruhigung, bei der das Individuum auf verbale Anweisungen reagieren kann, aber er oder sie fühlt sich wenig bis gar keine Schmerzen und hat eine veränderte Bewusstseinsebene. Es wird für medizinische Eingriffe verwendet, bei denen der Patient ansprechbar sein muss, für kleinere Eingriffe, bei denen keine Vollnarkose erforderlich ist, und für Eingriffe, bei denen Patienten nicht mit Leistungserbringern zusammenarbeiten können. Wie bei jeder Form der Anästhesie und Sedierung besteht auch bei dieser Form ein gewisses Risiko, sie ist jedoch wesentlich weniger gefährlich als eine Vollnarkose.
Einige gängige Verfahren, bei denen eine bewusste Sedierung angewendet werden kann, umfassen Biopsien und kleinere Operationen sowie zahnärztliche Eingriffe. Diese Form der Zahnheilkunde wird kleinen Kindern angeboten, die möglicherweise Schwierigkeiten haben, den Anweisungen des Zahnarztes und des Personals zu folgen, sowie Erwachsenen, die erhebliche Angst vor zahnärztlichen Terminen haben. Einige Ämter bewerben aktiv die Sedierung, um Patienten anzusprechen, die Besuche beim Zahnarzt befürchten.
Die Patienten werden sorgfältig geprüft, bevor sie als Kandidaten für eine bewusste Sedierung ausgewählt werden. Der Arzt geht mit dem Patienten auch die Risiken, Vorteile und Alternativen durch. Sobald die Entscheidung für die Verwendung getroffen wurde, erhält der Patient Beruhigungsmittel, die ihn oder sie entspannen lassen, sowie Schmerzmittel, mit denen die Schmerzen aus dem Eingriff beseitigt werden sollen. Während der Zeit der bewussten Sedierung überwacht ein Anästhesist oder ein zertifizierter Anästhesistenpfleger den Patienten zu jeder Zeit auf Herzfrequenz, Atmung und gelösten Sauerstoff im Blut, damit Nebenwirkungen schnell identifiziert und behoben werden können.
In einigen Fällen erhalten Patienten auch Medikamente, die ihnen helfen sollen, den Eingriff zu vergessen. Medizinische Eingriffe können traumatisierend sein, und diese Medikamente reduzieren schlechte Erinnerungen, die Albträume, Panikattacken und andere unangenehme Symptome verursachen können. Nachdem der Eingriff beendet ist, wird der Patient in die Genesung versetzt und überwacht, bis er oder sie vollständig in Alarmbereitschaft ist. Normalerweise dauert es ungefähr 48 Stunden, bis sich der Patient vollständig von dieser Form der Sedierung erholt hat. Während dieser Zeit sollte er nicht fahren, keine kritischen Entscheidungen treffen oder Aufgaben ausführen, die ein hohes Maß an Konzentration oder Feinmotorik erfordern.
Es gibt einige Nebenwirkungen, die mit bewusster Sedierung verbunden sind. Patienten können sich schlecht fühlen, manchmal erbrechen, wenn sie aufwachen, und Kopfschmerzen und ein Gefühl des Überhängens sind häufig. Es ist wichtig, dass die Patienten während der Genesung viel Flüssigkeit trinken und anhaltende Nebenwirkungen einem Arzt melden.
In der medizinischen Gemeinschaft gibt es einige Debatten über die bewusste Beruhigung. Es gibt Bedenken, dass diese Technik manchmal in Fällen angewendet wird, in denen sie ungeeignet ist, und dass die Medikamente sehr vorsichtig angewendet werden müssen, um sicherzustellen, dass der Patient sediert, aber nicht bewusstlos ist. Organisationen wie die American Academy of Pediatrics empfehlen ihren Mitgliedern spezifische Richtlinien. Sie stützen sich dabei auf Daten aus Studien und Berichte von medizinischen Experten, um die sichersten Techniken zu ermitteln.