Co je facetová artropatie?

Fazetová artropatie je název pro onemocnění fazetových kloubů v páteři. Ačkoli se artropatie může vztahovat na řadu stavů způsobujících onemocnění kloubu, včetně artritidy, arthropatie, která je specifická pro klouby faset, je obvykle způsobena degenerací a artritidou. Charakterizovaná lokalizovanou bolestí v postiženém vertebrálním segmentu, může fazetová artropatie také vytvářet tuhost kloubů a potíže při provádění určitých pohybů, jako je rotace páteře nebo kroucení a prodloužení páteře nebo ohýbání dozadu v pase. Tento stav může být také doprovázen vývojem ostruh ostruhy, malými výrůstky kloubních povrchů kostí v kloubu.

Mezi každým obratlem v páteři je kloub známý jako fazeta, zygapofýza nebo Z-kloub. Na rozdíl od kloubů vytvořených mezi naskládanými těly obratlů, kde se nacházejí meziobratlové kotouče, jsou fazetové klouby tvořeny překrývajícími se kloubními procesy, přičemž párové kostní struktury vyčnívají ze zadní části každého obratle jako špice. Typ synoviálního nebo pohyblivého kloubu známého jako artrodiální kloub. Fazetový kloub má dva sousední ploché kostnaté povrchy, které se během pohybů, jako je ohýbání kmene nebo ohýbání vpřed a rotace páteře, klouzají okrajově kolem sebe. Tyto kostnaté povrchy se nacházejí tam, kde vynikající kloubní proces jednoho obratle klouže proti spodnímu kloubnímu procesu obratle nad ním, což způsobuje vzájemné blokování dvou sousedních obratlů.

Fazetová artropatie nastává, když se struktury kloubů, které zahrnují vazy obklopující kloub, membránu uzavřenou synoviální kapsli, mazací synoviální tekutinu a tlumící kloubní chrupavku uvnitř, začnou degenerovat. To může být způsobeno věkem, chorobou, jako je osteoartritida, předchozí zranění nebo stav, jako je obezita, která se nosí na kloubu. Často se kloubní prostor stlačí a chrupavka se začne opotřebovávat. Pokud fazetová artropatie postupuje do bodu, kde se zvyšuje tření na sousedních kostních plochách, mohou se v reakci na zvětšení povrchové plochy uvedených kostních povrchů vyvinout ostruhy.

Tento stav je charakterizován bolestí, která je specifická pro daný kloub. To znamená, že bolest nevyzařuje stejně jako bolest z mnoha jiných páteřních onemocnění. Obvykle postihuje bederní obratle v dolní části zad, protože tyto klouby nesou nejtěžší zatížení vzhledem k hrudním a krčním obratlům. Také, protože to má tendenci být degenerativní, může se časová artropatie zhoršovat. Příznaky mohou být léčeny cvičením, protahováním, podáváním protizánětlivého léku a chiropraktickou léčbou.