Vad är Facet Arthropathy?
Facet artropati är namnet på sjukdom i facetleden i ryggraden. Även om artropati kan hänvisa till ett antal tillstånd som orsakar sjukdom vid en led, inklusive artrit, orsakar artropati som är specifik för facetleden vanligtvis av degeneration och artrit. Karaktäriserad av lokal smärta i det drabbade ryggradssegmentet, kan facetartropatin skapa ledstyvhet och svårighet att utföra vissa rörelser, såsom ryggradsrotation eller vridning, och ryggradsförlängning, eller böja bakåt i midjan. Detta tillstånd kan också åtföljas av utvecklingen av bensporrar, små utväxt av benets ledartade ytor vid fogen.
Mellan varje ryggrad i ryggraden finns en led känd som en fasett, zygapofyseal eller Z-led. Till skillnad från fogarna som bildas mellan de staplade kropparna i ryggkotorna där de intervertebrala skivorna hittas, bildas fasettfogarna av de överlappande artikulära processerna, varvid de parade benformiga strukturerna sträcker sig utåt från baksidan av varje ryggrad. En typ av synovial, eller rörlig led, känd som en arthrodialförband, har fasettfogen två intilliggande plana benformiga ytor som glider förbi varandra marginellt under rörelser som bålböjning, eller framåtböjning och ryggrad. Dessa beniga ytor hittas där den överlägsna artikulära processen hos en ryggraden glider mot den underordnade artikulära processen hos ryggraden ovanför, vilket får de två angränsande ryggkotorna att låsa varandra.
Facetartropati uppstår när ledstrukturerna, som inkluderar ligamenten som omger lederna, den membraninneslutna synovialkapseln, den smörjande synovialvätskan och den dämpande ledbrosken inom, börjar degenereras. Detta kan föras vid ålder, en sjukdom som artros, en tidigare skada eller ett tillstånd som fetma som uppstår på lederna. Ofta komprimeras fogutrymmet och brosket börjar slitas. Om facetartropati fortskrider till en punkt där friktionen på de angränsande benytorna ökar, kan bensporrar utvecklas som svar för att öka ytan på nämnda benytor.
Detta tillstånd kännetecknas av smärta som är specifika för det involverade ledet. Detta innebär att smärtan inte strålar ut liksom smärta från många andra ryggradsplågor. Det påverkar vanligtvis korsryggen i korsryggen, eftersom dessa leder har den tyngsta belastningen relativt bröstkotorna. Eftersom det tenderar att vara degenerativt kan facetartropati förvärras med tiden. Symtom kan behandlas genom träning, stretching, administration av antiinflammatorisk medicin och kiropraktisk behandling.