Co je to Obličejová nervová obrna?
Obličejový nerv, známý také jako lebeční nerv VII, pochází z mozkového kmene a řídí mnoho svalů obličeje a přední části jazyka. Je zodpovědný za pocit chuti v přední části jazyka a za provedení výrazů obličeje, jako je úsměv, zavření očí a šklebení. Poranění nebo poškození obličejového nervu může vést k rozvoji ochrnutí obličejového nervu. Tento stav způsobuje ochrnutí ke strukturám, které tento nerv obvykle inervuje.
Existuje mnoho faktorů, které mohou vést k rozvoji ochrnutí obličejového nervu. Některé případy se vyskytují při narození kvůli deficitům v mozku v důsledku zděděného onemocnění nebo způsobeným komplikacemi během porodu. Jiné příčiny zahrnují trauma k hlavě; infekce bakteriemi a viry, jako je zánět středního ucha a encefalitida; a metabolická onemocnění, jako je diabetes mellitus a hypertenze. Rostoucí nádor nebo rakovina v mozku může také zasáhnout a způsobit poškození obličejového nervu.
Příznaky pozorované u pacientů s ochrnutím obličeje obvykle zahrnují ochrnutí na jedné straně obličeje, potíže se zavřením jednoho oka, pokles v obočí, potíže s jídlem a zhoršení chuti. Ucho může být také ovlivněno, přičemž někteří pacienti pozorují zvýšenou citlivost na zvuky a bolest v postiženém uchu. Běžným příkladem obrny nervové obrny je Bellova obrna, stav neznámé příčiny charakterizovaný náhlým nástupem ochrnutí na jedné straně obličeje. Dalším příkladem je syndrom Ramsay Hunt, který se často projevuje problémy s ochrnutím obličeje a sluchem.
V případě ochrnutí obličeje vyhodnotí příznaky neurolog, lékař specializující se na onemocnění nervového systému. O pacientovi se obvykle provádí důkladná anamnéza, včetně předchozích infekcí a traumatu hlavy, ke kterému mohlo dojít. Fyzická a neurologická vyšetření jsou často prováděna za účelem posouzení rozsahu obrny nervů. Laboratorní studie, jako je kompletní krevní obraz (CBC) a test na hladinu cukru v krvi, se také obvykle požadují, aby se vyloučily jiné příčiny. Při hodnocení stavu mohou být také užitečné skenování pomocí počítačové tomografie (CT) a zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) hlavy.
Léčba a léčba obrny nervů často závisí na příčině zranění. Chirurgické postupy se obvykle provádějí, když primární příčinou je pronikání traumatu nebo nádorů v mozku. Další management může zahrnovat fyzickou a logickou terapii, rekonstrukční chirurgii a použití léků.