Co je Gaze Nystagmus?
Gaze nystagmus je zdravotní stav, který označuje neschopnost kontrolovat jemné pohyby očí. Porucha se může vyvinout mnoha různými způsoby a může ovlivnit jedno nebo obě oči. Osoba může mít potíže s horizontálním, vertikálním nebo rotačním pohybem očí nebo nemusí být schopna připevnit pohled v určitém směru. Dočasné případy gaze nystagmus jsou běžné s nadměrným požíváním alkoholu a některými léky, zatímco trvalejší stavy se projevují vrozenými vadami mozku nebo získanými zraněními hlavy. Možnosti léčby mohou zahrnovat korekční kontaktní čočky, injekce botulotoxinu a minimálně invazivní chirurgii.
Vrozený zrakový nystagmus je poměrně běžný stav, který je obvykle dost mírný, aby na několik let nebyl odhalen. Je však možné, že dítě bude mít zjevné problémy s pohybem očí vodorovně, svisle nebo rotujícím vzorem. Gaze nystagmus se obvykle projevuje jako nekontrolovatelná tendence jednoho nebo obou očí k odklonu od fokálního objektu. Oči dítěte se mohou při pokusu dívat se nahoru nebo driftovat na jednu stranu, když se snaží dívat přímo dopředu, mohou trhnout zpět do střední polohy.
Když je gaze nystagmus přítomen na počátku života, je příčinou obvykle vývojový problém sítnice, zrakového nervu nebo mozečku. Traumatické poškození mozkového kmene před nebo během obou může také způsobit příznaky. Existují důkazy, že nystagmus na pohled může mít také genetickou, dědičnou složku. Jiné problémy se zrakem, jako je glaukom, katarakta nebo astigmatismus, mohou zhoršovat problémy se zrakem u kojenců a malých dětí. Je obvyklé, že dítě nakloní hlavu v určitém směru většinou jako automatická reakce na potíže se zrakem.
Získaný zrakový nystagmus se může vyvíjet v každém věku, i když je častější u dětí než u dospělých. Velká poškození hlavy nebo přetrvávající vrozené poruchy mozku mohou být odpovědné za změny v pohybu očí. U některých lidí, kteří konzumují nebezpečnou hladinu alkoholu nebo mají nežádoucí účinky na léky proti záchvatům, jako je fenobarbital nebo fenytoin, se mohou objevit dočasné příznaky. Oční křeče a náhlé pohyby mohou být tak jemné, že vidění není ovlivněno natolik vážně, že způsobí velké rozmazání, špinavé vidění nebo dvojité vidění.
Odborník v oboru optometrie může diagnostikovat nystagmus zraku tím, že vyhodnotí příznaky a pečlivě nahlédne do očí pomocí specializovaného mikroskopu. Rentgenové snímky a počítačové tomografické skenování mohou být prováděny za účelem zjištění příznaků abnormalit mozku. Po potvrzení základní příčiny může lékař diskutovat o různých způsobech léčby.
Příznaky související s léky nebo alkoholem lze obvykle zvrátit zdržením se přitěžujících látek. Při léčbě některých forem nystagmu jsou důležité kontaktní čočky na předpis a laserová chirurgie pro korekci astigmatismu a dalších problémů. Další chirurgické zákroky mohou být potřebné v případech, kdy je mozek, zrakový nerv nebo sítnice zjevně zdeformováno. Pravidelné injekce botulotoxinu typu A mohou také snížit závažnost očních pohybů u pacientů, kteří nejsou vhodnými kandidáty na chirurgický zákrok.