Che cos'è il Gyst Nystagmus?
Il nistagmo da sguardo è una condizione medica che si riferisce all'incapacità di controllare i movimenti sottili degli occhi. Il disturbo può svilupparsi in molti modi diversi e può interessare uno o entrambi gli occhi. Una persona può avere difficoltà con il movimento orizzontale, verticale o rotazionale degli occhi o non essere in grado di fissare uno sguardo in una direzione particolare. Casi temporanei di nistagmo dello sguardo sono comuni con un uso eccessivo di alcol e alcuni farmaci, mentre si manifestano condizioni più permanenti con difetti cerebrali congeniti o lesioni alla testa acquisite. Le opzioni di trattamento possono includere lenti a contatto correttive, iniezioni di tossina botulinica e chirurgia mini-invasiva.
Il nistagmo dello sguardo congenito è una condizione abbastanza comune che di solito è abbastanza lieve da non essere rilevata per diversi anni. È possibile, tuttavia, che un bambino abbia evidenti problemi a muovere gli occhi in senso orizzontale, verticale o rotante. Il nistagmo dello sguardo si presenta comunemente come una tendenza incontrollabile per uno o entrambi gli occhi di allontanarsi da un oggetto focale. Gli occhi di un bambino potrebbero spostarsi di nuovo in una posizione centrale quando si cerca di guardare verso l'alto o si spostano da un lato quando si cerca di guardare dritto.
Quando il nistagmo dello sguardo è presente all'inizio della vita, la causa è generalmente dovuta a un problema di sviluppo della retina, del nervo ottico o del cervelletto. Anche lesioni traumatiche al tronco encefalico prima o durante entrambi possono causare sintomi. Vi sono prove che il nistagmo dello sguardo può avere anche una componente genetica ed ereditabile. Altri problemi alla vista come il glaucoma, la cataratta o l'astigmatismo possono peggiorare i problemi della vista nei neonati e nei bambini piccoli. È comune per un bambino inclinare la testa in una determinata direzione per la maggior parte del tempo come risposta automatica alla difficoltà visiva.
Il nistagmo dello sguardo acquisito può svilupparsi a qualsiasi età, sebbene sia più comune nei bambini che negli adulti. Le principali lesioni alla testa o i persistenti difetti cerebrali congeniti possono essere responsabili di cambiamenti nel movimento degli occhi. Alcune persone che consumano livelli pericolosi di alcol o hanno reazioni avverse ai farmaci antiepilettici, come il fenobarbital o la fenitoina, possono sviluppare sintomi temporanei. Gli spasmi oculari e i movimenti improvvisi possono essere così sottili che la vista non è influenzata in modo abbastanza grave da causare offuscamento maggiore, vista spotty o visione doppia.
Un esperto di optometria può diagnosticare il nistagmo dello sguardo valutando i sintomi e scrutando attentamente gli occhi con un microscopio specializzato. Scansioni a raggi X e tomografia computerizzata possono essere prese per cercare segni di anomalie cerebrali. Dopo aver confermato la causa sottostante, il medico può discutere di diversi trattamenti.
I sintomi correlati ai farmaci o all'alcol possono di solito essere invertiti astenendosi dalle sostanze aggravanti. Le lenti a contatto a prescrizione e la chirurgia laser per correggere astigmatismi e altri problemi sono importanti nel trattamento di alcune forme di nistagmo. Altre procedure chirurgiche possono essere necessarie nei casi in cui il cervelletto, il nervo ottico o la retina sono ovviamente deformati. Iniezioni periodiche di tossina botulinica di tipo A possono anche ridurre la gravità dei movimenti oculari nei pazienti che non sono buoni candidati all'intervento chirurgico.